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目的:
采用肌蒂或血管蒂骨瓣一期修复枪伤性骨缺损的疗效分析。
方法:自1985年以来,共有15例股骨干枪伤性骨缺损,采用缝匠肌肌蒂骨瓣或旋股外动脉升支髂骨瓣移植方法,一期予以修复。依据Winqust和Hansen对股骨干粉碎性骨折分类,Ⅲ型骨折12例,IV型3例。右侧股骨干10例,左侧股骨干5例。
结果:经术后3~24个月随访,骨折愈合良好,平均愈合时间16周。膝关节伸屈范围100~132度,平均125度。
结论:缝匠肌肌蒂骨瓣或旋股外动脉升支血管蒂骨瓣切取容易,不需吻合血管骨缺损处可一期获得具有独立血供骨瓣移植,并可充填死腔,改善局部血液循环,加速骨愈合。