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在公立医院综合改革的背景下,采用结构式访谈方法,对重庆市县级公立医院因实行药品零差率政 策所面临的问题及其对医院利益的影响进行探讨,并提出对策建议。药品零差率政策的初衷在于优化医院收入结 构,降低患者医疗费用。但由于补偿机制滞后,“一刀切”的药品零差率政策在一定程度上不利于县级公立医院 的发展,医院所承受的压力突出体现在财政及临床用药方面。只有加快补偿机制的改革,落实政府办医责任,建 立长效的监督机制,才能推动公立医院改革的平稳进行,实现医院回归公益性的改革目标。