【摘 要】
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目的 探讨伴有软组织缺损的断指再植的可行方法.方法应用血管、神经、肌腱、皮瓣等组织或复合组织瓣转移或移植来进行再植伴软组织缺损的断指275例349指.其中血管移植167指,血管、神经、肌腱转移95指,皮瓣移植28指.结果再植349指术后332指成活,17指坏死,成活率95.1%.术后随访1～7年236例,按朱盛修断指再植的功能评价,优良率85.2%.结论利用组织或组织瓣转移或移植修复断指再植时皮肤
【机 构】
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450052,河南郑州市,郑州大学一附院,河南省显微外科研究所,450052,河南郑州市,郑州大学一附院
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目的 探讨伴有软组织缺损的断指再植的可行方法.方法应用血管、神经、肌腱、皮瓣等组织或复合组织瓣转移或移植来进行再植伴软组织缺损的断指275例349指.其中血管移植167指,血管、神经、肌腱转移95指,皮瓣移植28指.结果再植349指术后332指成活,17指坏死,成活率95.1%.术后随访1～7年236例,按朱盛修断指再植的功能评价,优良率85.2%.结论利用组织或组织瓣转移或移植修复断指再植时皮肤、神经、血管等缺损能最大限度的恢复再植术后手的外形及功能,是一种良好的手术方法。
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患者男,36岁,因"上腹部刀刺伤1h"于2009年2月1日急诊入院.急诊行剖腹探查术,术中见:腹腔内有大量积血;下腔静脉贯通伤,裂口长3 cm;十二指肠水平段距屈氏韧带8 cm处贯穿伤;空肠断裂,并有两处破裂口.遂行下腔静脉修补术加空肠部分切除术加十二指肠修补术加空肠造瘘术.因考虑十二指肠贯穿伤,前后壁裂口超过周径1/2,肠壁水肿明显,同时合并下腔静脉损伤,修补血管时需游离较多周围组织,影响破裂处
腹腔镜直肠癌根治术已开展10余年,其遵循TME的原则,并且淋巴结清扫效果与开腹手术一致[1].但是,少数患者在腹腔镜直肠癌根治术后因各种并发症需再次手术,这已引起临床工作者的关注.南京医科大学附属淮安第一医院于2007年1月至2012年6月间共行腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术15例,本文分析该组病例资料,探讨其再手术原因及防治措施.现报道如下.关键词：直肠癌根治术;腹腔镜;并发症;再手术
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我们在2000年9月-2002年12月采用第一、二掌背动脉为蒂的示、中指近节背侧岛状皮瓣急诊一期修复拇指损伤9例10指,皮瓣均成活,效果满意。
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