【摘 要】
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干眼是一种多因素眼表疾病，引起眼部疼痛、不适和视力下降，严重影响患者的生活质量。女性是干眼发生的重要危险因素，尤其是绝经过渡期和绝经后女性，提示性激素水平改变在干眼的发病中起着重要作用。性激素，包括雌激素、孕激素和雄激素，影响泪液所有成分的产生，包括水液、脂质和黏蛋白。各种机制如性激素水平的降低、反馈机制的改变，以及受体接受性的变化相互作用，改变眼表稳态，从而导致干眼。一些研究已经表明绝经激素治疗在绝经过渡期和绝经后干眼中的潜在作用。(国际眼科纵览，2023,47：58－61)
【机 构】
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滨州医学院附属医院眼科，山东滨州 256603滨州医学院附属医院眼科，山东滨州 256603滨州医学院附属医院医学研究中心，山东滨州 256603
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干眼是一种多因素眼表疾病，引起眼部疼痛、不适和视力下降，严重影响患者的生活质量。女性是干眼发生的重要危险因素，尤其是绝经过渡期和绝经后女性，提示性激素水平改变在干眼的发病中起着重要作用。性激素，包括雌激素、孕激素和雄激素，影响泪液所有成分的产生，包括水液、脂质和黏蛋白。各种机制如性激素水平的降低、反馈机制的改变，以及受体接受性的变化相互作用，改变眼表稳态，从而导致干眼。一些研究已经表明绝经激素治疗在绝经过渡期和绝经后干眼中的潜在作用。(国际眼科纵览，2023, 47：58－61)
其他文献
多通道房水引流术通过Schlemm管、脉络膜上腔、深层巩膜池和结膜下滤过共同促进房水排出，降低眼压，同时减少了发生滤过泡相关并发症的几率，主要术式包括深层巩膜切除术(deepsclerectomy，DS)、CO2激光辅助深层巩膜切除术(CO2laser－assistedsclerectomysurgery，CLASS)、穿透性Schlemm管成形术(penetratingcanaloplasty，PCP)以及微导管辅助的外路小梁切开联合深层巩膜切除和小梁切除术(microcatheter－assisted
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原发性急性房角关闭(acuteprimaryangleclosure,APAC)是一种常见的眼科急症，致盲率高。诱发APAC的病理机制尚未完全阐明，与APAC发病相关的解剖参数包括拥挤狭窄的前房和房角结构、增厚前移且不稳定的晶状体、较薄的睫状体与肥厚前移的睫状突、动态变化的虹膜和脉络膜等。在一些诱发因素(情绪、极端天气和药物等)下，这类危险人群的单眼或双眼的单个或多个解剖参数发生改变，导致APAC发病。(国际眼科纵览，2023,47：18－24)
糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema，DME)是导致糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)视力受损的主要原因。目前抗血管内皮生长因子(anti－vascularendothelialgrowthfactor，anti－VEGF)药物作为治疗DME的一线用药，其中阿柏西普的优势在于亲和力强、作用靶点多、半衰期长等特点，研究表明，阿柏西普更适用于基线视力20/50或更差的DME患眼中，而更优化的给药方式仍在进一步探索中。(国际眼科纵览，2023,47：74－78
真菌性角膜炎是一种严重危害视力的眼部疾病，目前抗真菌滴眼液是其主要的治疗方法，但由于抗真菌滴眼液与眼表接触时间短、角膜渗透性差，需频繁使用以保持药物的治疗浓度。但频繁局部使用滴眼液可能导致结膜充血、延迟角膜再上皮化等。近年研究发现纳米制剂是一种很好的眼部给药体系，可有效提高滴眼液的生物利用度，减少滴眼液使用频率。(国际眼科纵览，2023,47：47－52)
晶状体再生是指以干细胞为材料，在体外或体内通过构建适宜晶状体发育的微环境诱导再生新的晶状体组织的过程。再生的晶状体组织可用于建立生物模型进行药物实验或研究晶状体疾病的病理变化，更有望取代人工晶状体成为白内障治疗的新选择。目前对于其研究主要集中在信号通路、体外晶状体再生和晶状体原位再生这三个方面。Wnt通路和细胞极性通路被进一步阐释，人诱导多能干细胞成为体外晶状体再生新的选择，微创术式的应用也为晶状体原位再生提供了必要条件。(国际眼科纵览，2023,47：30－35)
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视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，由于其肿瘤组织松散，活检在RB中是禁忌。房水中含有丰富的生物学信息，且获取较为安全。近期研究发现，RB患儿房水中无细胞DNA、三叶因子家族肽、生存素、神经元特异性烯醇化酶等相关生物标记物，在RB患儿的早期诊断、眼别特异性诊断、肿瘤侵袭性预测、治疗效果观察、预后评估中可能发挥重要作用，或成为RB诊断及疗效观察中的有力工具。(国际眼科纵览，2023,47：92－96)
人类角膜上皮具有较强的重塑能力，当角膜表面呈现不规则形态时，角膜上皮会以增厚的形式在一定程度上重塑角膜。角膜屈光手术后角膜形态发生改变，这种变化会刺激角膜上皮细胞重新排列，呈现出角膜上皮厚度的变化。角膜上皮增厚的程度与手术方式、屈光不正的矫正量、切削深度和切削区域相关：经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(transepithelialphotorefractivekeratectomy，Trans－PRK)后1个月表现出明显的角膜上皮增厚且增厚区域主要在周边区；飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(femtoseco
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