【摘 要】
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目的 探讨新辅助化疗联合手术(neoadjuvant chemotherapy and radical surgery,NACT+RS)与单纯手术(radi-cal surgery,RS)对局部晚期宫颈癌预后的影响.方法 收集2013年1月-2015年12月蚌埠医学院第一附属医院妇瘤科收治的119例局部晚期宫颈癌患者,依照治疗方式不同分为NACT+RS组74例,RS组45例,其中NACT+RS组根据化疗疗效分为有效组45例,无效组29例.比较NACT+RS组与RS组手术时间、术中出血量、术后病理特征及5年
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院肿瘤妇科,安徽蚌埠233004
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目的 探讨新辅助化疗联合手术(neoadjuvant chemotherapy and radical surgery,NACT+RS)与单纯手术(radi-cal surgery,RS)对局部晚期宫颈癌预后的影响.方法 收集2013年1月-2015年12月蚌埠医学院第一附属医院妇瘤科收治的119例局部晚期宫颈癌患者,依照治疗方式不同分为NACT+RS组74例,RS组45例,其中NACT+RS组根据化疗疗效分为有效组45例,无效组29例.比较NACT+RS组与RS组手术时间、术中出血量、术后病理特征及5年生存情况,比较NACT有效组与RS组术后病理特征及5年生存情况,评价NACT有效联合手术对患者生存的影响.结果 NACT+RS组与RS组相比,术中出血量、手术时间、淋巴结转移、肌层浸润及5年生存率差异均无统计学意义(均P＞0.05).NACT+RS组术中出血量较RS组少,差异有统计学意义(P＜0.05).而NACT有效组与RS组淋巴结转移阳性率分别为4.4％、17.8％,差异有统计学意义(X2=4.050,P=0.044),深肌层浸润率分别为20.0％、55.6％,差异有统计学意义(X2=12.101,P=0.001).NACT有效组5年生存率为93.3％,相对于RS组的73.3％,差异有统计学意义(X2=6.480,P=0.011).结论 相对于单纯手术,新辅助化疗有效联合手术降低了淋巴结转移及肌层浸润率并能明显改善患者远期预后.
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