复发耐药性非霍奇金淋巴瘤小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定的临床意义

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目的:探讨小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定(SRCA)在复发耐药NHL治疗中的作用.方法:对25例CHOP方案化疗后出现复发耐药的NHL病人进行了SRCA药敏测定,并依据SRCA结果进行化疗.结果:NHL肿瘤细胞在小鼠肾包膜下能够快速生长,移植成功率100%;复发耐药NHL对CTX、VCR、ADM表现为耐药,而对VP_(16)、MTX、DDP敏感性较高,其中对VP_(16)的敏感性显著高于CTX和VCR(P<0.05);依据药敏结果化疗,25例病人6例CR、13例PR,总有效率76%;其中21例接受由VP_(16)、MTX、DDP和强的松组成的方案治疗,6例CR,11例PR,有效率达81%.结论:NHL适宜用SRCA法进行药敏测定;复发耐药NHL的治疗可以VP_(16)、MTX和DDP为基础;化疗前进行SRCA药敏测定,能够减少用药盲目性,提高有效率. OBJECTIVE: To investigate the role of mouse subcapsular transplant tumor susceptibility testing (SRCA) in the treatment of relapsed drug-resistant NHL. Methods: SRCA susceptibility testing was performed on 25 patients with relapse-resistance NHL after CHOP chemotherapy. The chemotherapy was performed according to the SRCA results. Results: NHL tumor cells grew rapidly under the renal capsule of mice, the success rate of transplantation was 100%; relapsed resistant NHL showed resistance to CTX, VCR, and ADM, but to VP_ (16) The sensitivity of MTX and DDP was higher, and the sensitivity to VP_(16) was significantly higher than that of CTX and VCR (P<0.05). According to the drug sensitivity results of chemotherapy, 25 patients had CR in 6 cases and PR in 13 cases. 76%; 21 of them received the regimen consisting of VP 16 , MTX, DDP and prednisone, 6 CR and 11 PR, and the effective rate was 81%. Conclusion: NHL is suitable for susceptibility testing with SRCA method. The treatment of relapsed resistant NHL can be based on VP_(16), MTX and DDP; SRCA susceptibility testing before chemotherapy can reduce the blindness of medication and increase the efficiency.
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