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目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)及肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病(CHD)间的关系.方法:急性心肌梗死(AMI)组、经冠状动脉造影证实的心绞痛(AP)组及正常对照各30例.应用放射免疫法检测血清IL-6浓度,散射免疫浊度法检测血浆Fg及血清CRP水平,并用微量免疫荧光法检测血清Cpn特异性抗体IgG、IgM滴度并检测呼吸道合胞病毒特异性抗体IgG滴度做对照.结果:AMI组和AP组的血清IL-6、CRP及血浆Fg水平显著高于对照组(均P<0.01).血清IL-6、CRP及血浆Fg水平彼此显著相关(r值分别为0.81、0.80和0.68,均P<0.01),三者水平与AP患者的冠状动脉狭窄危险分数相关.AMI组、AP组血清抗Cpn IgG抗体阳性率显著高于对照组(分别P<0.01、<0.05).三组的Cpn特异性IgM抗体与抗呼吸道合胞病毒IgG抗体阳性率比较差异无显著性意义.抗Cpn IgG抗体阳性者IL-6、CRP水平显著高于阴性者.Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中IL-6、CRP及Fg水平均明显相关.结论:炎性细胞因子及其诱生的急性相蛋白与CHD发生发展密切相关,炎症反应强度可能反映CHD病变程度.Cpn慢性感染与CHD相关,并可能通过介导炎症反应参与CHD发生发展.