高血压病患者发生心房颤动的预测因素

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目的评价高血压病患者发生心房颤动(AF)的影响因素.方法回顾性分析97例高血压病患者,通过观察临床症状、24 h动态血压(AMBP)、12导联心电图、超声心动图.结果随访(25±3)月,19例(19.5%) 发生AF,3例 (15.8%) 发生脑栓塞,AF组患者年龄明显增加,AMBP平均日间收缩压 (SBP) 、平均夜间SBP明显增加,最大P波间期(P-max) 和P波离散度 (P-dis) 明显延长,左心室质量 (LVM) 和左心房内径 (LAD) 明显增加,舒张期二尖瓣A波流速(VA)明显减少.多因素分析提示:年龄(OR 3.28,P<0.001)、平均日间SBP(OR 1.35,P<0.01)、平均夜间SBP(OR 1.16,P<0.01)、P-max(OR 2.09,P<0.01)、P-dis(OR 2.52,P<0.001)、LVM(OR 1.43,P<0.01)、LAD (OR 2.81,P<0.001)、和VA(OR 2.24,P<0.01)为房颤发生的独立预测因素.结论年龄、24 h AMBP日间SBP、夜间SBP、LAD和LVM的增加、P-max和P-dis延长、A波流速的减少是预测AF因素.
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