如今生活水平提高了,饭桌上素菜少了,高蛋白、高脂肪食物多了,口感满足了,但便秘却多起来了。据调查,我国便秘患病率在2%～28%之间,另一项对北京、天津、西安60岁以上老人进行的调查显示,慢性便秘发病率高达15%～20%。
　　便秘是指排便次数太少(2～3天或更长时间1次,无规律),或排便不畅、费力、粪便干结且少。一般来说,短时间的便秘,对人体影响不大,但长期便秘对人体有许多不利。便秘可引起上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、反胃、腹痛、肠鸣等;便秘还可促使一些疾病的发生或病情的恶化,例如便秘可引起痔疮出血,也可引发肛裂、肛门感染、直肠脱垂等病的发生;排便时用力可使血压升高、心跳加快、心肌耗氧增加而引起心绞痛发作或急性心肌梗死、心律失常;患有肺气肿、肺心病的老年人,常因便秘而使咳喘加重。
　　因此,对便秘不能掉以轻心,要积极预防。特别是老年人常见的功能性便秘,其形成的原因与精神失调、食少或偏食、食物中缺乏纤维素或维生素、忽视及时排便、懒于活动及运动、长期依靠泻药排便等不良的生活习惯有关。预防便秘主要靠自我调节,按科学、卫生方法纠正不良习惯。
　　
　　调整饮食结构
　　因为粪便主要是由食物消化后构成的,所以通过饮食调节来预防大便秘结是简单易行的方法。
　　首先,要注意饮食的量。只有足够的量,才足以刺激肠蠕动,使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱,因为早餐后能引起胃结肠反射,有利排粪运动。
　　其次,要注意饮食的质。主食不要太精过细,要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠道的刺激,利于大便排泄。另外,要多食富含纤维素的蔬菜,如韭菜、芹菜等,正常人每千克体重需要90～100毫克纤维素来维持正常排便。因为纤维素不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠道的容积,提高肠道压力,增加肠蠕动,有利于排便。
　　最后,要多喝水。因为老年人的肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,粪便干燥导致大便秘结。足量饮水,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物通过。特别是在早饭前或起床后喝一杯水有良好的通便作用。
　　
　　养成良好的排便习惯
　　排便要养成规律,不要拖延。如果经常拖延大便时间,破坏良好的排便规律,可使排便反射减弱,引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间,每到时间就去上厕所,养成良好的排便习惯。
　　对于还没有良好排便习惯者,建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右,经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性,早晨起床后人由平卧转变为起立,结肠会发生直立反射,推动粪便下移进入直肠,引起排便反射。
　　
　　慎服导致便秘的药物
　　药物之所以会引起便秘,主要是因为:第一,肠道的规律性运动是正常排便的生理基础,某些药物会影响胃肠道的运动神经或肌肉,造成肌肉“瘫痪”,从而引起便秘;第二,有些药物会影响大便质地,如促进肠道内水分的吸收,使大便变得干结。
　　引发便秘的药物有——
　　消化系统药:法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂;奥美拉唑等质子泵抑制剂;阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药;枸橼酸铋钾等铋剂;氢氧化铝等铝剂。
　　降糖药:格列齐特。
　　神经系统药:帕罗西汀、奥氮平,治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
　　心血管系统药:普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔,辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
　　泻药:值得提醒的是,泻药虽然能治疗便秘,帮助排便,但如果长期使用,肠道会形成对泻药的依赖,自主运动减弱,肠神经系统受到损害,结果发生便秘。
　　补钙、补铁类药物也可引起便秘。
　　对于以上这些药物,应在医生的指导下服用,并在服药期间注意饮食、运动等方面的调养。如果发现引起严重便秘,应及时到医院就诊,调整用药。
　　
　　积极锻炼身体
　　俗话说,“活动活动,大便自通”。散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等,可使胃肠活动加强,食欲增加,膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼,提高排便动力,预防便秘。
　　腹部按摩也可预防便秘,从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针对向按摩,每天2～3次,每次10～20圈。
　　编辑/杨春霞 yangchunxia@jtyy.com