产后尿潴留临床护理体会

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  【摘 要】 目的:探究产后尿潴留患者采取的护理措施。方法:选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理,随机分为两组,实验组59例给予综合护理,对照组53例给予诱导排尿,观察两组患者的情况。结果:实验组的护理满意度为94.9%,对照组的护理满意度为81.1%,两组患者的护理效果差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后潴留尿的患者给予综合护理,能够使潴留尿 得到有效缓解,提高患者的舒适度。
  【关键词】 产后潴留尿 综合护理 护理效果
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0218-01
  产后尿潴留为产后的常见病症,主要指产妇在分娩8小时后不可以自觉排尿,该种病症会对患者子宫的正常收缩造成影响,而且还会减少乳汁分泌,如不能给予较好的治疗,会造成泌尿系统出现感染情况,而且还会延长阴道的出血時间,增加血流量,使患者的生理和心理上存在较大的压力[1、2]。选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理,分别采取不同的护理措施,观察患者的效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理,实验组有59例,年龄范围23-37岁,平均年龄为28.15岁,38例为初产妇,21例为经产妇,26例为自然分娩,33例为剖宫产分娩。对照组有53例,年龄范围21-36岁,平均年龄为28.07岁,35例为初产妇,18例为经产妇,23例为自然分娩,30例为剖宫产分娩.两组患者在基本资料上差异小,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组的患者接受导尿治疗;实验组患者首先给予各方面的综合护理,具体措施如下。
  1.2.1 心理护理 当患者出现尿潴留后,心理上会有一定的压力,因此护理人员要与患者进行相应的沟通,讲解相关的健康知识和注意事项,要求患者多饮水,使其多进行排尿等行为,在身体状况允许的情况下,可以下床活动。有些患者还会有无力排尿以及不适应在床上小便,对其护理人员要给予其充分的解释和指导,在排尿时可以拉上床帘,使患者的身体得到放松。播放一些轻音乐,使心情保持放松[3]。
  1.2.2 按摩护理 要求患者采用平卧位的姿势,使其腹部保持放松,对膀胱区域进行按摩,并对膀胱区域进行相应的按压,每次坚持20分钟,1小时按摩一次。还可以对利尿穴进行推拿,推拿过程中要求患者选择平卧姿势,操作者在患者右侧,以逆时针的方向给予按摩,推压中要保持先轻后重的原则,每次坚持5-15分钟[4]。
  1.2.3 药物护理 若患者的膀胱充盈比较明显,则需要对患者使用药物方面的治疗,对新斯的明进行肌肉注射,剂量为0.5g,还可以使用氨甲酰氮素钠,剂量为0.25mg,使患者成功排尿,也可以为患者使用开塞露,使其在排便过程中排尿。
  1.2.4 诱导护理 护理人员可以采取一些措施诱导患者排尿,弄一些流水声给患者听,并对下腹部使用热毛巾给予热敷,并对其轻轻按摩,促进排尿。还可以对患者尿道口的周围和外阴部位使用温开水进行冲洗,使外周神经的感受器得到刺激,从而达到排尿的效果[5、6]。也可以对患者的会阴部使用热气熏蒸,刺激神经,同时热气熏蒸还会使会阴部的血管出现扩张,加快血液循环,使会阴部位的水肿较好消退,减轻疼痛,可以有利于顺利排尿。
  1.3 统计学分析
  对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
  2 结果
  实验组有59例患者,38例护理满意,18例护理一般,3例护理不满意,护理满意度为94.9%;对照组有53例患者,21例护理满意,22例护理一般,10例护理不满意,护理满意度为81.1%。两组患者在护理满意程度上差异大,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  产后尿潴留是一种较为严重的并发症,若不能及时给予治疗,会出现泌尿系统感染等情况。实验组对患者采用综合护理,有心理护理,按摩护理,药物护理,诱导护理[7、8]。使患者保持较为轻松的心情,了解关于较好排尿的知识,通过对患者的按摩和诱导,促进患者的成功排尿,若患者的膀胱充盈较为明显,则给予药物的使用,通过相应的护理后,患者的尿潴留情况得到有效缓解,而且患者的心情也得到良好的恢复,满意度为94.9%,对照组直接给予导尿治疗,满意度仅为81.1%。由此说明,对产后尿潴留患者给予综合护理,能够有效缓解病情,为良好的护理模式。
  参考文献
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