嗜酸粒细胞性胃肠炎1例并文献回顾性分析

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目的 探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)的临床与内镜特点并分析其误诊原因.方法 对我院收治的1例及1979年1月至2005年5月中国期刊全文数据库报道的131例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗预后进行分析.结果 20.61%的EG患者与进食有关,12.21%有过敏性疾病史.临床表现多样,消化不良型EG占51.91%,梗阻型占7.63%,腹腔积液型占18.32%,混合型占22.14%.75.58%的EG患者外周血嗜酸粒细胞计数明显增高,嗜酸粒细胞的比例为0.07~0.74,嗜酸粒细胞的绝对值为(0.48~7.64)×109/L.腹腔积液中可见大量嗜酸粒细胞.内镜表现多为黏膜充血水肿、糜烂、溃疡和息肉样增生,病理见大量嗜酸粒细胞浸润.应用激素可在1周内迅速缓解症状,并逐渐使嗜酸粒细胞恢复正常.结论 EG临床和内镜表现无特异性,多数患者外周血和腹腔积液中嗜酸粒细胞计数明显增高,胃肠黏膜组织中嗜酸粒细胞浸润是诊断的关键。

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