目的 探讨葛根芩连汤(Gegen Qinlian decoction,GQD)对糖尿病肾病大鼠肾组织的保护作用及机制.方法 利用SD大鼠进行糖尿病肾病模型的制备,30只SD大鼠随机分为对照组(灌胃生理盐水)、模型组[高脂饲料喂养+链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射+灌胃生理盐水]、GQD组(高脂饲料喂养+STZ腹腔注射+灌胃GQD).实验结束后取血液,检测血清炎症因子白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的水平;检测血糖、血清胰岛素、血肌酐和尿素氮及24 h尿蛋白水平;取肾脏,测定脏器指数,制作石蜡切片,检测细胞凋亡;检测信号通路相关蛋白磷酸肌醇3激酶(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/AKT)、磷酸化PI3K(phosphorylation-PI3K,p-PI3K)、磷酸化AKT(phosphorylation-AKT,p-AKT)mRNA和蛋白水平.结果 与对照组比较,模型组大鼠血清炎症因子水平明显升高(P<0.05);血糖、血清胰岛素、血肌酐和尿素氮及24 h尿蛋白水平升高(P<0.05);细胞凋亡水平明显升高(P<0.05);PI3K/AKT通路相关指标(PI3K、AKT)蛋白磷酸化水平减弱(P<0.05);而GQD处理显著改善上述异常.结论 GQD能够改善糖尿病肾病大鼠的肾脏损伤,增强肾脏功能,抑制血清炎症因子的释放,其机制可能是通过增强PI3K/AKT信号通路实现的.