联苯苄唑乳膏剂治疗真菌性外耳道炎的临床思路分析

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  摘要:目的:分析和研究联苯苄唑乳膏剂治疗真菌性外耳道炎的临床效果。
  方法:我们选取2011年6月—2013年4月真菌外耳道炎患者52例,将其随机分为两组:观察组与对照组,每组各26例患者。对照组患者给予碘甘油治疗;观察组患者给予联苯苄唑乳膏剂治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行比较。
  结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
  结论:将联苯苄唑乳膏剂应用于真菌性外耳道炎患者的治疗中,能够有效改善患者耳痒、渗液、红肿等临床症状,治疗方法简单,易于操作,并且患者无明显不良反应症状,安全有效,值得临床推广与应用。
  关键词:联苯苄唑乳膏剂 碘甘油 真菌性外耳道炎 治疗效果
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.149
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0100-01
  真菌性外耳道炎又被称为霉菌性外耳道炎,在临床上是较常见的疾病,其发病率较高,是由于真菌进至外耳道繁殖生长而引发的皮肤感染性疾病,多数情况仅为外耳道感染,偶然也可侵至中耳。患者的临床症状表现为:耳阻塞感、耳聋、疼痛、渗液、奇痒等。该病反复性强,迁延难愈,严重影响患者正常的工作与生活[1]。本文选取真菌外耳道炎患者26例,给予联苯苄唑乳膏剂治疗,疗效满意,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。我们选取2011年6月—2013年4月真菌外耳道炎患者52例,将其随机分为两组,每组各26例。26例对照组患者中:男15例,女11例;年龄在17—72岁,平均年龄为41.6±11.3岁;病程在0.2—9月,平均病程为3.8±0.6月。26例观察组患者中:男14例,女12例;年龄在21—68岁,平均年龄为42.3±11.6岁;病程在0.1—14月,平均病程为4.5±0.9月。两组患者在性别比例、年龄、病程等方面差异无显著性(P>0.05),相关资料具有可比性。
  1.2 方法。两组患者均给予外耳道清洁处理,将外耳道内的菌团物与耵聍清除干净,用药前使用双氧水清洗外耳道并用棉签蘸干。患者在治疗期间停止使用抗生素类药物,避免掏耳或耳内进水等。
  对照组患者给予碘甘油(上海运佳黄浦制药有限公司生产)治疗:使用棉签将碘甘油均匀涂擦在外耳道内,日2次,2周为一个疗程。
  观察组患者给予联苯苄唑乳膏剂(北京华素制药股份有限公司生产)治疗:使用棉签将联苯苄唑乳膏均匀涂擦在外耳道内,日1次,2周为一个疗程。
  1.3 评价指标。疗效判定标准[2]。痊愈:患者临床症状与体征消失;实验室检查结果显示:真菌阴性;外耳道皮肤恢复至正常。有效:患者临床症状与体征明显缓解;实验室检查结果显示:真菌阴性;外耳道皮肤呈轻、中度充血表现。无效:达不到以上指标。
  总有效率=治愈率+有效率。
  1.4 统计学处理。采用SPSS17.0统计软件进行数据处理,其中:计量数据用均数±标准差表示,行t检验;计数数据行卡方检验,检验水准为P<0.05。
  2 结果
  2.1 观察组患者治疗总有效率为96.2%;对照组患者治疗总有效率为80.8%;两组相比,观察组高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。
  2.2 观察组患者临床症状与体征缓解时间为4.2±1.4天;对照组患者临床症状与体征缓解时间为7.6±1.8天,两组相比,观察组明显短于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
  3 讨论
  真菌性外耳道炎是外耳道与鼓膜被真菌感染所引发的慢性炎症类疾病,其发生与湿度、温度、分泌物刺激、外耳道损伤以及滥用激素、抗生素、免疫抑制剂等药物有关。长期滥用激素、抗生素、免疫抑制剂等药物,可造成机体免疫力下降,为真菌感染创造了有利的条件。外耳道皮肤受损后,当不洁物体将真菌带至外耳道内,外耳道温暖、潮湿的环境,为真菌生长提供了较好的环境,加之外耳道损伤后渗出液又为真菌繁殖、生长提供了培养液,真菌快速繁殖,导致患者出现真菌感染症状[3]。联苯苄唑属咪唑抗真菌类药物,其对霉菌、酵母菌、癣菌等均有明显的抑制作用,另外联苯苄唑还有较强的抗炎作用,能够快速消除由真菌感染所致的局部炎症,将其外用于皮肤表面,局部的抗菌浓度可达48小时,减少了治疗操作次数,患者易于接受。應用联苯苄唑乳膏治疗期间,仅有1例患者出现了局部有轻微灼痛感症状,未给予处理,症状自行消失,未见其他不良反应。从本次研究结果可以看出,观察组患者治疗总有效率为96.2%,其与锡华军等人的研究结果相似[4],这一结果说明了联苯苄唑乳膏应用于真菌性外耳道炎治疗中,疗效显著,起效快速,并且副作用较小,与碘甘油相比更具优势,应该在临床推广与应用。
  参考文献
  [1] 历茂刚,李丽,任海燕等.真菌性外耳道炎的临床诊疗探讨[J].医学信息(上旬刊),2011,24(08):27-28
  [2] 林红艳.真菌性外耳道炎的临床治疗观察[J].中国实用医药,2010,05(33):124-125
  [3] 敬光怀.真菌性外耳道炎88例临床疗效对比观察[J].当代医学,2010,16(09):218-219
  [4] 锡华军.真菌性外耳道炎的临床疗法及分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(11):54
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