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目的 比较椎间盘镜（MED）与小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，探讨各自的手术适应证。方法 200例腰椎间盘突出症患者分为两组，行MED和小切口开窗髓核摘除术各100例。结果 按Nakai疗效评价标准，MED组优72例。良21例，可5例，差2例；小切口开窗手术组优70例，良20例，可6例，差4例。两组并发症主要为术后复发MED组2例，小切口开窗组3例；椎间盘炎各1例。无神经根及脊髓损伤。结论 两种手术方式疗效均较为肯定，术后疗效大体一致，MED术中出血少，平均住院时间短，但对于多节段椎间盘