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目的探讨后侧入路治疗复杂Pilon骨折的疗效。方法对于复杂Pilon骨折患者，尤其是关节面破坏伴有下胫腓骨后内或后外侧较小骨块前方入路无法完成解剖复位或开放性骨折，采用前侧联合后外侧入路或单纯后外侧后内侧联合入路手术。2l例Pilon患者中16例采用前侧联合后外侧人入路、5例采用后外侧后内侧联合入路。结果所有患者均达到解剖复位，伤口愈合良好。结论后侧入路对复杂Pilon骨折后方骨块的复位及关节面修复能有良好的手术区暴露，能较好的完成手术。