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为探讨原发性肾病综合征(NS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床及病理特点,对335例NS中并发ARF的17例患儿的临床资料及其中8例的病理类型进行了分析。结果显示:本组NS患儿ARF的发生率为5.1%。临床特点:(l)ARF均发生于肾病活动期;(2)多以感染为诱因;(3)大多数为少尿型;(4)临床表现为水肿加重、血压增高;(5)肾活检呈多种病理改变(8例中1例为轻微肾小球病变,2例为中度系膜增生性肾小球肾炎,2例为膜增殖性肾小球肾炎I型,2例为局灶性节段性肾小球硬化。1例为增生性硬化性肾小球肾炎)。本组死亡4例,临床转归与病理类型相关。提示在NS活动期应减少诱因,防止ARF的发生。了解病理类型对NS合并ARF的治疗及判断预后具有指导意义。