早期识别胎盘早剥的观察与护理

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目的:将50例胎盘早剥患者的早期识别和临床观察护理进行分组.方法:选择我院2018年9月至2019年2月分娩产妇24000例,发生胎盘早剥50例.患者入院时,情况危急、处于休克状态,应积极补充血容量,保证循环的稳定和器官的有效灌注压力.胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠.终止妊娠的方法根据胎次、病情严重程度、胎儿状态、宫口开放程度决定.同时要预防产后出血、预防肾功能衰竭的原则.从密切的病情观察、阴道出血的观察、加强生命体征和胎心监护、及时心理疏导、指导患者指导体位、预防术后并发症等几个方面进行优质护理.结果:本组50例患者,经剖宫产终止妊娠39例,顺产5例,产后大失血3例无子宫切除.发生新生儿窒息2例,经抢救复苏,无新生儿死亡病例;死胎1例.经积极的治疗与护理,产妇及新生儿无术后并发症出现,均痊愈出院.结论:妊高征和胎膜早破是引起胎盘早剥的主要原因.胎盘早剥能否早期识别关系到产妇和新生儿的预后.在高度怀疑胎盘早剥时必须分秒必争,积极进行处理,以减少并发症的发生,提高新生儿的成活率.
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