脂质体包裹对布比卡因致大鼠脊髓神经毒性的影响

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目的 评价脂质体包裹对布比卡因致大鼠脊髓神经毒性的影响.方法 取鞘内置管成功的SD大鼠108只,体重200 ~ 225 g,采用随机数字表法,将其随机分为6组(n=18):对照组(C组)、脂质体组(L组)、0.5%布比卡因组(B1组)、1%布比卡因组(B2组)、0.5%脂质体布比卡因组(LB1组)和1%脂质体布比卡因组(LB2组).从鞘内置管成功第4天开始,L组、B1组、B2组、LB1组和LB2组每天分别鞘内注射脂质体、0.5%布比卡因、1%布比卡因、0.5%脂质体布比卡因和1%脂质体布比卡因各20μl,连续7d.给药结束后观察大鼠后肢形态和行走状况.采用痛敏仪测定大鼠后爪机械痛阈.痛阈测定结束后每组随机处死8只大鼠,取腰膨大处脊髓组织,采用免疫组化法计数Fos蛋白阳性细胞.痛阈测定结束后每组随机处死8只大鼠,取注射节段脊髓组织,采用流式细胞仪测定细胞凋亡情况,计算细胞凋亡率.痛阈测定结束后每组随机取2只大鼠,取L3,4节段脊髓组织,观察神经元超微结构.结果 与C组比较,L组机械痛阈、Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05),B1组和LB1组Fos蛋白阳性细胞计数升高(P<0.01),机械痛阈和细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05),B2组机械痛阈、Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率升高,LB2组Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率升高(P<0.01),机械痛阈差异无统计学意义(P>0.05);与B1组比较,LB1组机械痛阈和细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05),Fos蛋白阳性细胞计数降低,B2组机械痛阈、Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率升高(P<0.01);与B2组比较,LB2组机械痛阈、Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率降低(P<0.01);与LB1组比较,LB2组机械痛阈差异无统计学意义(P>0.05),Fos蛋白阳性细胞计数和细胞凋亡率升高(P<0.01).结论 脂质体包裹可减轻鞘内注射1%布比卡因对大鼠脊髓的神经毒性.
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