探讨参附注射液治疗重症感染性休克的疗效及对血乳酸、炎性因子的影响。
方法采用随机数字表法将116例重症感染性休克患者分为对照组及观察组，每组58例，对照组给予西医基础治疗，观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液，两组患者均治疗7 d。观察两组治疗前后患者生命体征改变，包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸水平(Lac)、尿量、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。观察两组治疗前后炎性因子的变化，包括肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的水平变化情况。观察两组患者28 d病死率及平均住院天数。
结果治疗后，对照组HR与治疗前差异无统计学意义[(121.32±11.85)次/min比(123.65±14.05)次/min，t＝1.66，P＝0.98]，观察组与治疗前差异有统计学意义[(96.55±10.65)次/min比(123.60±13.98)次/min，t＝11.84，P＝0.00]；两组MAP、CVP均较治疗前增高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组尿量较治疗前增多，观察组高于对照组，差异有统计学意义(t＝20.40，P＝0.00)。对照组Lac较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-6、CRP较治疗前降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组28 d病死率差异无统计学意义(13.79%比22.41%，χ2＝1.45，P＝0.23)；观察组平均住院天数[(23.39±5.81)d]短于对照组[(28.76±6.23)d]，差异有统计学意义(t＝6.52，P＝0.00)。
结论参附注射液可改善重症感染性休克患者生命体征，降低血内Lac浓度，改善炎性因子水平。