超声诊断脑灰质异位一例

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病史摘要

孕妇因常规产检就诊,停经22+4周行系统超声提示:胎儿左侧侧脑室宽约8.1 mm,右侧侧脑室宽约8.7 mm,透明隔腔显示不清;后多次复查彩超及胎儿头部磁共振均提示胎儿双侧侧脑室积水,内壁不光滑,室管膜下方高回声结节,不排除灰质异位。产后患儿头颅彩超结果与产前诊断相符。孕妇既往有不良孕产史(3年前因胎儿畸形行引产)。

症状体征

孕妇宫高、腹围接近孕周,无腹痛、无阴道流血、无发热等不适。产后新生儿外观未见明显异常。

诊断方法

产前超声多次提示胎儿双侧侧脑室积水,内壁不光滑,室管膜下方高回声结节,不排除灰质异位。产前多次胎儿脑部MRI检查提示脑神经元移行异常,双侧脑室旁脑灰质异位可能。产后新生儿头颅超声示双侧侧脑室积水,内壁不光滑,室管膜下方回声增强,不排除灰质异位。

治疗方法

孕妇生育欲望强烈,足月孕顺产。

临床转归

孕妇顺产后无腹痛、无异常流血、无发热等,顺利出院;新生儿出生后外观未见明显异常,随访2个月,生长发育未见明显异常。

适合阅读人群

超声科;产科;新生儿科

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