【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下冷循环射频消融治疗肾细胞癌的可行性. 方法对12例肾癌患者选择性实施腹腔镜下冷循环射频消融治疗13次.肿瘤位于左肾4例,右肾7例,双肾1例.肿瘤最大径2.1～8.5 cm,其中T1N0M0 11例,T2N0M0 2例.术后采用CT、超声造影定期随访. 结果 平均手术时间(92±24)min,平均出血量(50±2)ml,术中均末输血.未见腹腔镜手术相关并发症.术后6周13个肾癌病灶
【机 构】
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210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,
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目的 探讨腹腔镜下冷循环射频消融治疗肾细胞癌的可行性. 方法对12例肾癌患者选择性实施腹腔镜下冷循环射频消融治疗13次.肿瘤位于左肾4例,右肾7例,双肾1例.肿瘤最大径2.1～8.5 cm,其中T1N0M0 11例,T2N0M0 2例.术后采用CT、超声造影定期随访. 结果 平均手术时间(92±24)min,平均出血量(50±2)ml,术中均末输血.未见腹腔镜手术相关并发症.术后6周13个肾癌病灶,完全消融12个、消融不全1个,完全消融率92.3%(12/13).血红蛋白、红细胞沉降率、血肌酐、患侧肾小球滤过率较术前无明显变化(P>0.05).术后3个月10例患者复查CT,病灶完全坏死9例、部分坏死1例.随访时间1～16个月,中位数7.8个月,12例均生存.无局部及远处复发病例. 结论 腹腔镜下冷循环射频消融是一种安全有效治疗肾癌的新方法,比超声引导下射频治疗定位更加精确,可以应用于不适合超声引导下经皮肾穿刺射频消融的病例。
其他文献
肾癌患者常因von Hippel-Lindau（VHL）基因突变或启动子过甲基化而失活，但VHL基因状态和治疗结果的关系并不清楚。有基线肿瘤标本的转移性肾癌患者在接受血管内皮生长因子（VEGF）靶向治疗后纳入分析。记录患者一般资料、VHL基因状态和临床结果。主要终点是检测反应率和VHL基因失活的关系。无进展生存和总体生存与VHL基因状态的关系作为次要终点。结果：123例患者参与评价，反应率、中位无
患者,男,56岁.因左颞部无痛性肿物2个月于2006年11月9日入院。
目的 探讨转移性恶性肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的诊断和治疗. 方法转移性恶性AML患者3例.男1例,女2例.年龄分别为36、55和37岁.主诉为持续性患侧腰痛1～6个月.2例B超、CT检查发现患肾实性占位.1例B超见肾肿块内不均匀高回声光团,CT测得脂肪负值信号.2例行根治性肾切除术,1例行肾切除术.3例均未放化疗. 结果 肿块切面灰红、灰黄,质软.病理镜下观察:2例瘤细胞呈上皮样,核有异型,伴
由中国中西医结合学会泌尿外科分会及广东省中西医结合学会主办的第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会拟于2009年6月26日至28日在广州市召开。会议将邀请国内泌尿外科专家就经皮肾镜术、输尿管软镜术、泌尿外科腹腔镜术、标准。肾镜第三代EMS碎石术、尿动力学、男科等方面的最新进展、临床基础研究、专家经验、
2005年7月至2006年9月我们对5例膀胱输尿管反流患者行腹腔镜下膀胱内输尿管膀胱黏膜下隧道法再吻合术,均获成功,现报告如下. 对象与方法本组5例.均为男性.年龄18～45岁,平均31岁.均有反复发作肾盂肾炎致间断高热史,间断行抗感染治疗4～7年.均经尿道膀胱造影诊断为膀胱输尿管反流.尿动力学检测2例有膀胱逼尿肌不稳定。
肾上腺节细胞神经瘤是起源于交感神经节的罕见良性肿瘤,伴发肾血管平滑肌脂肪瘤者更罕见.2007年12月我院收治1例,现报告如下。
目的 研究前列腺尖部活检疼痛的发生机理及预防方法. 方法 观察尖部活检时穿刺针的进针位置,设计2种方法来降低疼痛程度.设立3个研究组,应用视觉模拟评分(VAS)尺评估应用不同镇痛方法进行前列腺尖部活检时患者的疼痛程度.对照组:10例,直接进行活检.肛管局麻组:10例,插入直肠探头前行肛管局部麻醉,1%利多卡因10 ml从肛门口向肛管方向环绕腹侧半圈局部浸润麻醉肛管,然后再插入直肠超声探头进行活检.
肾上腺肉瘤样癌罕见,2007年7月我院收治1例,现报告如下. 患者,男,72岁,因腰痛、乏力、低热2个月,B超检查发现右腹膜后肿块3周入院.查体:体温37.8℃,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),右上腹触及7.0 cm×4.0 cm包块,固定、轻触痛.血皮质醇上午8时285 μg/L,下午4时14 μg/L,血多巴胺23.5 nmol/L,血肾上腺素238 pmo
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2006年至2008年,我院采用局部麻醉下经皮肾镜取石术治疗高危肾结石和输尿管上段结石患者18例,效果良好,现报告如下。