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目的 了解高中生性取向与校园欺负行为的关联性.方法 于2018年4-7月,在湖南省采用多阶段分层整群抽样方法,采用自编问卷调查4015名高中生的性取向和校园欺负行为发生情况,并分析其关联性.结果 4015名高中生中,异性恋、双性恋、同性恋、性取向不确定者分别占比78.9％、3.7％、2.0％和15.4％;遭受和实施校园欺负行为的发生率分别为13.0％和5.0％,且不同性取向的高中生遭受和实施校园欺负行为发生率差异有统计学意义.回归分析结果表明,相对于异性恋者,双性恋(OR=1.650,95％CI=1.012～2.692)、同性恋(OR=1.799, 95％ CI=1.010～3.202)和性取向不确定者(OR=1.438, 95％ CI=1.106～ 1.869)遭受校园欺负行为的风险均增加;同性恋(OR=4.284, 95％CI=2.319～7.914)实施校园欺负行为的风险增加.结论 高中生性取向与校园欺负行为之间存在关联,且同性恋倾向者是遭受和实施校园欺负行为的高危人群.