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目的探讨补肾活血中药治疗骨质增生继发性腰痛疗效及对Wnt信号通路抑制剂1(DKK1)、骨硬化素蛋白(SOST)水平的影响。方法选取110例骨质增生继发性腰痛患者,分为对照组(55例)和观察组(55例),分别给予单纯西医治疗和联用补肾活血中药治疗,比较两组患者近期疗效、中医证候积分、简化Mc Gill量表评分、ODI评分、X射线检查评分、健康相关生活质量评分、DKK1、SOST水平及不良反应发生率等。结果观察组患者治疗后中医证候各积分明显均低于对照组,差异有统计学意义(t分别=2.77、3.91、4.06、3.50、2.69、3.07,P均<0.05);疼痛分级指数(PRI)、VAS、现时疼痛强度(PPI)评分亦明显低于对照组(t分别=3.18、2.91、3.55,P均<0.05);ODI评分、X射线检查评分及健康相关生活质量评分均明显优于对照组(t分别=3.07、3.54、2.98,P均<0.05);DKK1和SOST水平均明显高于对照组(t分别=2.85、3.16,P均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.34,P>0.05),但观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.29,P<0.05)。结论补肾活血中药治疗骨质增生继发性腰痛可有效改善临床症状,促进肢体活动功能恢复,提高日常生活质量,调节DKK1和SOST水平,但不增加不良反应发生风险。