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目的 探讨胸腺肽α1治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-33水平(IL-33)及免疫功能的影响,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗提供依据.方法 选择2015年5月至2016年6月在浙江省台州市立医院呼吸科住院治疗的老年COPD患者140例作为研究对象,随机分为胸腺肽α1组和对照组,每组70例.对照组给予解痉、平喘、氧疗及抗生素治疗,胸腺肽α1组在此基础上给予注射胸腺肽α1,1.6 mg/次,2次/周.两组患者给予持续治疗2周,测定肺功能指标、IL-33水平、免疫功能指标.用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料的比较用x2检验.结果 胸腺肽α1组治疗总有效率为92.86％,明显高于对照组(81.43％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者PaO2、PaCO2及FEV1均较治疗前明显改善(P＜0.05),且两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者IL-33水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,胸腺肽α1组IL-33水平为(114.2±64.7) ng/L,明显低于对照组[(176.3±43.5) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者免疫功能指标自然杀伤细胞(NK)、集群分化3阳性T淋巴细胞(CD3+)、集群分化4阳性T淋巴细胞(CD4+)、集群分化8阳性T淋巴细胞(CD8+)、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,胸腺肽α1组NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值较治疗前明显改善(P＜0.05);对照组CD4+/CD8+值较治疗前明显改善(P＜0.05),NK、CD3+、CD4+、CD8墩治疗前无明显变化(P＞0.05);胸腺肽α1组免疫功能指标NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺肽α1不仅能改善老年COPD急性加重期患者临床治疗效果,而且能降低IL-33水平,提高患者机体免疫功能.“,”