【摘 要】
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2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)与心力衰竭(heartfailure,HF)相互影响，T2DM是HF的重要危险因素，两者合并则预后差，死亡率高。本文结合美国心脏病学会(AmericanCollegeofCardiology,ACC)第70届科学年会相关热点和最新临床试验，从T2DM和HF的流行病学现状、T2DM与HF的关系，T2DM管理的心血管获益及循证证据基础上的指南推荐等多维度探讨HF患者糖尿病管理的重要性及优化管理策略，以期为HF合并糖尿病患者的临床干预提供理论依据
【机 构】
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首都医科大学附属北京潞河医院 101149首都医科大学附属北京潞河医院 101149中国医学科学院，北京协和医学院，国家心血管病中心，阜外医院内分泌中心 100037
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2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)与心力衰竭(heart failure, HF)相互影响，T2DM是HF的重要危险因素，两者合并则预后差，死亡率高。本文结合美国心脏病学会(American College of Cardiology, ACC)第70届科学年会相关热点和最新临床试验，从T2DM和HF的流行病学现状、T2DM与HF的关系，T2DM管理的心血管获益及循证证据基础上的指南推荐等多维度探讨HF患者糖尿病管理的重要性及优化管理策略，以期为HF合并糖尿病患者的临床干预提供理论依据。
其他文献
46，XY性发育障碍病因复杂，临床表现异质性大，其中女性表型者常于青春期因原发性闭经就诊，难以发现。本文通过3例经基因测序确诊的女性表型者的临床特点进行分析，并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习。
基于复频域光学相干层析成像(CSD-OCT)系统在参考镜虚像位置附近成像分辨率高的特点,采用移位复用复频域光学相干层析成像方法,通过将参考镜虚像位置依次移到样品特定待测深度,获取整个样品感兴趣深度区域的高质量成像。进一步结合横向扫描,对多层堆叠的盖玻片样品进行了移位复用层析成像实验,结果表明,将参考镜虚像位置移到样品内部指定探测位置附近进行去镜像层析成像,可以获得该区域更加清晰的层析成像结果。该方
本文结合1例以抑郁症状起病的原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的的临床资料和文献复习，分析该病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后等。该患者因抑郁症状进行体检，发现肾结石后首次就诊于泌尿外科，查血钙2.86mmol/L，第二次就诊于内分泌科，综合分析患者共存的精神及肾脏系统症状，明确诊断PHPT。PHPT临床表现多样，诸如抑郁、焦虑、情绪波动等症状较少被评估，以精神症状起病或伴有精神症状的PHPT患者，应当引起医生的重视，早期筛查血钙和甲状旁腺激素(PTH)，早期诊断，尽早干预，改善患者的生活质量及预
血清碱性磷酸酶(alkalinephosphatase，ALP)是很常见的化验指标，在临床上被广泛应用，异常ALP水平有助于对多种疾病进行鉴别诊断。本文报道1例主要以ALP显著升高为主要临床特点的胃腺癌伴骨髓播散的病例。值得注意的是该病例临床症状并不典型，且影像学检查均未提示肿瘤，并导致了该病例开始被误诊为Paget骨病。本文通过该例报道提醒临床医师注意，仅表现为单纯ALP升高的骨骼恶性肿瘤患者因症状不典型可能会被误诊。
设计了一种新颖的D型对称双芯光子晶体光纤表面等离子体共振折射率传感器。利用该结构中双芯与金属传感层界面处产生的表面等离子体共振效应,结合不同的金属传感层,在可见光与近红外波段获得显著的双谐振峰现象。采用有限元法分析了双谐振峰的相互独立性,研究了该结构中空气孔间距、直径和金属传感层厚度、纳米柱半径及纳米柱间距对双峰的影响。结果表明,在优化结构参数后,双峰谐振使得传感器具有良好的传感性能,在折射率为1.32~1.43内,与双峰对应的平均灵敏度分别高达6209.09 nm/RIU和8390.91 nm/RIU,
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超短高功率脉冲激光系统的小型化实用化极大地促进了激光与物质相互作用的物理和应用研究。回顾加拿大魁北克大学国立科学研究院材料研究所(简称INRS)的超短高功率脉冲激光产生高温高密度等离子体的最新研究成果及其在分子物理和辐射约束高温高密度等离子体物理中的应用。
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，PA)是常见的继发性高血压病因，区分单、双侧肾上腺病变在PA治疗方案选择中至关重要。虽然肾上腺静脉采血(AVS)已被指南推荐为"金标准"，但存在侵入性、技术难度大等局限性。无创功能显像成为一种选择。11C-MTO、123I-IMTO以及68Ga-pentixafor与传统碘胆固醇显像剂相比，具有较高的特异性，在缩短获取图像时间、减少对患者的辐射暴露和提高图像分辨率方面更具优势。但这些新型的功能显像剂在识别直径小于1cm腺瘤的灵敏度方面存在局
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