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目的：
比较早期和晚期气管切开对进行重症有创机械通气患者预后的影响。
数据来源：Cochrane协作网临床对照试验注册中心，Medline，Embase，CINAHL，英国国立研究注册数据库，英国医学研究委员会数据库，NHS卫生技术研究发展评估计划，英国心脏基金会数据库，引用了相关论著和综述性文章，并进行了专业调查。
研究文献选择：选择那些比较了早期和晚期行气管切开或长期气管插管的随机和半随机对照研究。甄别了15 950篇文章，12篇为"随机或半随机"对照试验，其中5篇纳入数据分析。
数据提取：有5项研究共406例患者纳入分析，提取其中描述性资料和结果数据。主要的预后指标为住院病死率，同时记录医院获得性肺炎的发生率、住重症监护病房(ICU)和机械通气的时间。进行随机效应汇总分析。
结果：早期气管切开对病死率没有影响(相对危险度为0.97，95%可信区间为0.45 ～ 1.39)。肺炎发生的危险也和气管切开的早晚无关(相对危险度为0.90, 0.66 ～ 1.21)。早期气管切开明显减少有创机械通气的时间(加权平均差-15.3天，-15.3 ～ -1.7)和重症监护病房的住院时间(加权平均差-8.5天，95%可信区间为-24.6 ~ -6.1)。
结论：现在认为，在需要长期有创机械通气的患者，早期气管切开是可行的，可以缩短机械通气时间和重症监护病房(ICU)停留时间。