【摘 要】
：
结直肠癌约占全球每年新增癌症病人和因癌死亡人数的10％.目前已成为继肺癌、前列腺癌(男性)、乳腺癌(女性)之后的最常见的癌症死亡原因,全球范围内每年有近90万人因之死亡.近年来,由于人口老龄化和饮食习惯转变、肥胖、缺乏运动锻炼和吸烟等危险因素,我国结肠癌发病率呈上升态势.通过结肠镜检、早期筛查等手段可以有效发现结肠癌,但仍有相当一部分高危人群疏于防范,确诊时即已经处于进展期或者伴随远处转移,这部分病人的生存和预后仍不容乐观.随着当前对结肠癌发病机制、分子机理的不断深入研究,结肠癌的诊疗已经取得了长足的进步
【机 构】
：
410013 长沙,中南大学湘雅三医院胃肠外科
论文部分内容阅读
结直肠癌约占全球每年新增癌症病人和因癌死亡人数的10％.目前已成为继肺癌、前列腺癌(男性)、乳腺癌(女性)之后的最常见的癌症死亡原因,全球范围内每年有近90万人因之死亡.近年来,由于人口老龄化和饮食习惯转变、肥胖、缺乏运动锻炼和吸烟等危险因素,我国结肠癌发病率呈上升态势.通过结肠镜检、早期筛查等手段可以有效发现结肠癌,但仍有相当一部分高危人群疏于防范,确诊时即已经处于进展期或者伴随远处转移,这部分病人的生存和预后仍不容乐观.随着当前对结肠癌发病机制、分子机理的不断深入研究,结肠癌的诊疗已经取得了长足的进步,特别是在精准治疗、术后复发风险评估、免疫治疗、靶向治疗等方面.
其他文献
肝胆管肿瘤是高致命性的癌症,包括一系列发生在肝脏(如肝细胞癌)、胆囊和胆管(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌)的浸润性癌.尽管大多数癌症的发病率和死亡率逐年下降,但肝胆管肿瘤的发病率和死亡率仍在上升[1].2021 年4 月,2021 年V2 版《美国国家综合癌症网络(NCCN)肝胆管癌临床实践指南》(以下简称为《指南》)更新,与2020 年旧版相比,在原发性肝癌部分此版更新主要着重于临床评估、筛查、手术评估、治疗、随访等.原发性肝癌中90％以上的病例为肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma
胰腺癌转移能力强,复发率高,预后差,早期诊断困难,是恶性程度最高的肿瘤之一.根治性手术切除是胰腺癌主要治疗方式,但病人长期生存率并未随手术技术发展而提高.随着国内外循证医学证据更新,众多学者认识到胰腺癌不仅是局部性疾病,更是一种系统性疾病,病人无法单纯通过手术切除改善预后、延长生存期,需在多学科协作诊疗模式(multidisciplinary team,MDT)指导下进行系统性治疗.近日,美国国家癌症综合网络(national comprehensive cancer network, NCCN)发布了2
目的 探索输血医学在线继续教育新模式,发挥继续教育对于学科可持续发展的促进作用.方法 利用在线网络平台创建中国输血大讲堂,以在线直播专题讲座的方式将输血医学相关的基础与临床研究新进展传递给全国的一线工作人员.通过问卷星软件系统进行匿名网络问卷调查,了解大讲堂观众人群构成以及对课程设置和讲课效果的评价情况.结果 过去四年多已完成166期、249个学时的网络授课,超过6.3万人次收看了直播讲座.问卷调查共回收有效问卷1266份,讲座内容安排满意度评分(S1)≥90、80≤S1<90和70≤S1<80分别占61
目的 研究维奈托克和CAG分别联合阿扎胞苷对复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的影响.方法 回顾性分析2019年7月～2020年12月我院65例复发难治性AML患者的临床资料,按照治疗方案不同分为维奈托克组(n=30,维奈托克+阿扎胞苷)、CAG组(n=35,CAG+阿扎胞苷).比较两组治疗4周后疗效及治疗4、12、24周后预后指标(WT1)、生存质量[卡式功能状态评分量表(KPS)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平和不良反应发生率,比较两组随访结果.结果 治疗4周后,维奈
目的 探讨双相情感障碍患者认知功能与躁狂、抑郁、服药依从性及生活质量的相关性.方法 对118例双相情感障碍患者采用蒙特利尔认知评估量表评估认知功能,比较不同认知功能水平患者汉密顿抑郁量表、贝克-拉范森躁狂量表、M o risky用药依从性问卷及世界卫生组织生存质量测定量表简表评分,分析认知功能与抑郁、躁狂、服药依从性以及生活质量的相关性.结果 不同认知功能水平双相情感障碍患者汉密顿抑郁量表、贝克-拉范森躁狂量表、Morisky用药依从性问卷评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表各维度评分比较差异均有统计学
目的 探讨罕见的抗-Chido/Rodgers抗体的鉴定方法并分析其特性.方法 应用试管法鉴定患者ABO血型,Rh分型卡及IAT法鉴定患者Rh血型;对患者血清进行不规则抗体筛选及抗体鉴定;进一步将患者血清分别与用胰酶和菠萝酶处理的谱细胞进行反应,初步判定其抗体的特异性;最后用混合新鲜献血员血浆对患者血清进行中和抑制实验,鉴定抗体.结果 患者血型为O型,Ccdee;患者血清仅与2个谱细胞不反应、2个谱细胞弱阳性反应,与其余谱细胞反应凝集强度均为2+;与胰酶和菠萝酶处理后的谱细胞均不反应;患者血清与新鲜血浆混
目的 探讨影响难治性眩晕患者前庭康复训练效果的因素.方法 对220例难治性眩晕患者进行前庭康复训练,观察1个月,治疗前后比较两组眩晕障碍量表、躯体化症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及重心晃动速度.结果 治疗后患者眩晕障碍量表、躯体化症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),重心晃动速度-睁眼及重心晃动速度-闭眼均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗前眩晕障碍量表、躯体化症状自评量表评分及重心晃动速度-闭眼是前庭康复训练效果的独立影响因素(P<0.05或0
原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B-cell lymphoma,PMBCL)是弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)的一种特殊亚型,好发于年轻女性[1-2].PMBCL是一种罕见的癌症,目前对复发/难治性PMBCL的治疗一般与其他复发/难治性DLBCL治疗相同,治疗方案主要包括:R-DA-EPOCH(利妥昔单抗+依托泊苷+泼尼松+长春新碱+环磷酰胺+阿霉素),DHAP(地塞米松+阿糖胞苷+顺铂),ESH
RHD和RHCE基因由于同源性、相近性和方向相反,可以交换核苷酸从而产生变异等位基因[1].RH等位基因多态性的存在导致表型的变异.对于有输血或妊娠免疫史的患者,当检出与自身Rh抗原对应的Rh抗体时,很难通过血清学试验区分是自身抗体还是同种抗体[2].本例报道为一例RhD阳性患者产生抗-D抗体,通过血清学试验联合RH基因分型技术,确定RH等位基因是否有变化,进而判定抗体的性质.
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤.近20年来,随着对GIST生物学行为认识的不断深入,靶向药物的广泛应用,以及分子病理学、影像学及外科手术等的进步,基于多学科诊疗模式下的GIST全程化管理显著改善病人预后[1].美国国家综合癌症网络(National Compre-hensive Cancer Network,NCCN)制订的《NCCN 肿瘤学临床实践指南》是全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南之一.2020 年 10 月,N