专家简介
　　李飞跃 上海交通大学医学院附属瑞金医院伤科主任，教授、主任医师，上海市伤骨科研究所副所长，上海市中医药学会骨伤科分会副主任委员，魏氏伤科第三代传人。
　　魏氏伤科立足于传统中医学理论基础，突出“内外并重、气血兼顾”的整体观念，注重手法、强调导引、擅用方药，以内外合治调复平衡。作为我国早期骨伤科领域中西医结合的典范，魏氏伤科中西交融、取长补短的思想使她在现代临床上紧跟时代的步伐，却同时保持着传统特色，展现出独特的优势。
　　手法检查——指掌间透摸X线、CT、核磁片无视的端倪
　　“轻摸皮、重摸骨、不轻不重摸肌筋”
　　魏氏伤科手法兼具传统治伤手法和推拿的特点，独具特色，强调将手法应用于疾病诊断和治疗的全过程。魏氏伤科运用“望、比、摸”三法作为检查诊断伤科疾病的主要方法，尤其是摸法。通过望诊，并与健侧对比，再结合摸诊：必须用双手细摸受伤的部位及周围邻近部位，对损伤的骨和关节、肌肉都需用手进行触摸，依靠触觉可寻找压痛点，根据压痛部位、程度可确定是骨折、脱位，还是软组织损伤。
　　望、比、摸三法，不仅在诊断技术落后的过去举足轻重，即使在影像检查技术发达的今天，仍有重要的临床意义。比如，家长幼儿园放学接回孩子，发现孩子不停哭吵喊痛，又说不清怎么回事。急急忙忙抱到医院，家长也说不出个所以然。此时，望、比、摸三法就派上大用场，医生通过手法检查，能做到对疾病有一个基本了解，作出初步诊断。此外，影像技术虽然先进，但有些疾病却不能在X线摄片或CT、核磁片上显示，如：筋出槽、小儿桡骨小头半脱位、肋软骨炎、小关节紊乱、骨膜损伤等，望、比、摸三法的作用不可忽视。
　　附图：魏指薪指导李国衡检查病人（复件伤科照片左下图）
　　手法治疗——精确、迅速，手底乾坤拨乱反正
　　“有快有慢、有轻有重、有深有浅、有顺有逆”
　　魏氏伤科在手法治疗过程中强调要按患者不同体质、不同疾病进行，并将手法细分为骨折复位手法（16种）、关节复位手法（10种）、软组织损伤手法（单式手法14种和复式手法18种）、内伤手法（8种）等，从而使手法的治疗更具精确度。
　　以魏氏伤科的基本手法督脉经手法治疗为例，督脉经手法是魏氏伤科治疗腰痛的基本手法，许多治腰手法均是在督脉经手法基础上进行加减的。术中在牵引的同时，术者用两手拇指指腹从脊柱棘突两旁自上而下进行点按，对压痛点进行强刺激，并点揉膀胱经穴以通利督脉、膀胱经之气滞瘀血，然后通过对患肢的提拉过伸达到拨乱反正、骨正筋柔、经络气血得以周流的目的。督脉经手法疗效迅速，如掌握适应证，排除急性炎症、脊柱结核、肿瘤或因内科病而引起的腰痛症，对年老体弱患者注意手法力量，往往可以获得立竿见影的效果。
　　附图：督脉经手法治疗
　　导引锻炼——治伤不光是医生的事，病人也要动起来
　　“活动肢体，动摇筋骨，自身按摩，擎手引气”
　　魏氏伤科治伤除重视手法治疗之外，还格外注意结合导引锻炼治疗。导引疗法，或称为练功疗法。魏氏伤科在继承前人的基础上，以及几代人的实践，对人体不同部位、不同疾病、疾病的不同阶段，设计了一系列不同形式的导引方法，其中有刚有柔，或刚柔相济，姿势齐全；有的还结合呼吸吐纳，对促进骨伤科疾病的痊愈具有很好的协同作用。导引疗法尤其方便了很多外地、郊区和老龄病人，让他们免去往返奔波之苦，并因为能够长期坚持而获益。
　　图为魏指薪指导病人导引锻炼
　　生活实例
　　顾先生48岁。右肘酸痛半年，曾在国外作局部封闭，症状已有改善，但在旅行中拎了重物以后，症状又反复，疼痛加重。经局封和理疗等效果不佳，而来找魏指薪老师治疗。
　　魏老诊为右网球肘（肱骨外上髁炎），指导病人做一套屈肘旋伸导引法。整套动作分三步，包括屈肘、旋后、旋前、伸直等动作（见图1、图2、图3）。三步为1节，连做5节为1次导引，每天需练3次，不间断。1个半月后，顾先生症状基本消失，继续锻炼4个月后随访，已获痊愈。
　　传承人的心声
　　李飞跃
　　魏氏伤科经过几代人的努力，以简、便、验、廉的诸多疗法为无数患者解除了病痛折磨，享誉海内外。在注重手法和导引等特色疗法的同时，魏氏伤科在方药运用上注重辨证施治，总结出了三圣散、断骨丹、四肢洗方、蒸敷方、扶气丹等一系列名方和验方，并通过创新，研制出了三七巴布膏等更符合现代临床需要的新型伤科制剂。
　　然而由于经费不足，以前很多常用的、疗效确切的魏氏伤科成方因临床研究不足而达不到审批条件，被取消制剂批号，损失了一批廉价有效的药物。而具有魏氏伤科学术流派特色的治伤手法和理伤导引等传统技术，亦缺乏系统深入整理。
　　我们希望，百年魏氏伤科进入非物质文化遗产项目后能注入新的活力，得到系统整理和研究。她的特色能以课徒、著作、影像记录等各种形式发扬光大，让更多的人体会到祖国医学治伤“简、便、验、廉”的无穷魅力。
　　附图：魏氏伤科特色方药、魏氏伤科著作
　　《大众医学》“中医药非物质文化遗产”专栏送审稿