目的研究右美托咪定联合舒芬太尼对脊柱外科患者的镇痛效果及其对患者免疫功能及凝血功能的影响。方法回顾性分析本院骨科及脊柱外科行手术治疗的患者60例,按照治疗方式分为对照组与观察组,每组各30例。比较2组患者手术结束后8 h、24 h、48 h时VAS疼痛评分及Ramsay镇静评分;分别于术前、术后8 h及术后24 h检测2组患者血清中T淋巴细胞亚群水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)。结果术后24 h及术后48 h,2组患者VAS评分均较本组术后8 h升高,且观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点2组患者Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后8 h及术后24 h,2组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、APTT、PT及TT水平均较本组术前显著降低,且观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组,APTT、PT及TT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,2组患者CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+比值与本组术后8 h比较,均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛可缓解脊柱外科患者术后疼痛,改善患者免疫功能及凝血功能,利于患者术后恢复。