CT定位椎体增强术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xtb0909
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[目的]探讨CT定位椎体增强术(CT guided vertebral augmentation, CTVA)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。[方法] 2010年4月—2020年4月,本院采用CTVA治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者641例(763节椎体)。依据术前医患沟通结果,666节采用单纯注射骨水泥(percutaneous vertebroplasty, PVP),64节采用球囊扩张后注射骨水泥(percutaneous kyphoplasty, PKP),33节采用骨填充网袋成形
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[目的]介绍邻近节段椎管减压后,后路三柱截骨矫形治疗重度陈旧性结核性后凸畸形伴邻近节段椎管狭窄的手术技术和初步临床效果。[方法] 2012年1月—2017年12月,对9例重度陈旧性结核性后凸畸形伴邻近节段椎管狭窄患者采用手术治疗。先行邻近节段椎管减压,再行后路三柱截骨矫形,其中8例行全椎体切除,1例行经椎弓根楔形截骨,同时行椎弓根钉棒系统内固定,前柱椎间钛网植骨融合。[结果]术后2例神经症状加重,1例为永久性全瘫,1例为不全瘫,其余7例神经功能均有不同程度的改善。末次随访时后凸Cobb角显著改善,ODI评
骨稳态的维持需要破骨细胞、成骨细胞和骨细胞的信号传导以及干细胞的增殖分化参与。微重力导致机械载荷减少进而改变骨稳态内细胞代谢。本综述介绍微重力对骨稳态的调节关系,以及其作用机制。微重力使成骨细胞增殖分化延迟,破骨细胞吸收增强,骨细胞溶解,巨噬细胞介导免疫炎症因子调控成骨和破骨平衡。骨骼系统的调节机制复杂,各细胞类型相互影响,多信号通路交叉作用。未来还需进一步探索骨稳态失调引起的骨质疏松的治疗靶点。
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