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1 婴儿期母亲育儿焦虑的社会背景梳理
1.1 焦虑问题成为当今世界的热点话题
21世纪被称为焦虑的时代,中国更是焦虑的国度:生活节奏越来越快,职业竞争越演愈烈,人际关系趋于冷漠与工作化,因此,担忧、害怕和焦虑也正逐渐变成人们工作、生活中的一种常态。弗洛伊德:“焦虑这个问题是各种问题最重要的问题核心”。SEBOD组织(认识并减轻抑郁症的社会经济负担组织)和CPA综合医院精神卫生工作者联盟日前在沪发布的一项最新研究结果显示,我国综合性医院门诊就诊患者中抑郁、焦虑障碍的总患病率高达19.97%,这是中国综合性医院进行的最新一次大规模流行病学统计研究。据世界卫生组织提供的数字,目前中国有心理问题的人数在2至3亿,名列前三位的心理问题中,焦虑占第二位,排在抑郁和失眠之间。中华精神科学会副主任委员陈彦方教授认为,中国人一生中有过焦虑的占到30%以上。而因此,焦虑作为一种愈演愈烈广泛的人类情绪,正在极大地影响着人们的生活质量。而更令人感到不安的研究结果表明:担忧、焦虑的负面情绪在人群中的发生年龄正呈现越来越“年轻化”的趋势,0甚至出现在少年儿童的生活中。毫无疑问,它对我们致力于建设的“和谐社会”、正在产生一种破坏性的影响。
1.2 育儿焦虑在早期教育热点话题的推动下,困惑着家长
早在1998年,赵忠心老师就提出“西方先进国家早已放弃的早期教育却被我们的许许多多急功近利的家长匆匆实施。”而在十几年以后的今天人们仍然是以一种盲目的心态对待早期教育问题。“误导”+“误区”让早期教育如此不堪,在这种缺乏正确引导的气氛下,孩子被家长强加的压力压的喘不过气,家长也是疲惫不堪。
究其根本的原因是中国的父母普遍对孩子过分关注。这种过分关注常常导致父母对子女的溺爱,尽管不少父母已经意识到自己对于孩子的关注过度,并且知道根据“物极必反”古训,太多的关爱既没有必要,同时对孩子心理发展也是弊大于利。他们也打算改变这种现象,但一到具体情境中依旧是“情不自禁,难以抑制”。专家认为,导致父母对孩子过分关注(即溺爱)的根源是父母那种潜在的、难以言表的、深深的育儿焦虑。
育儿焦虑是父母意识中一个非常典型而具有普遍意义的心理因子,主要体现在父母对孩子的饮食起居、生长发育、行为举止、衣着外貌、性格脾气、同伴关系、亲子关系等方面的一系列紧张不安与过分敏感,它与父母对孩子的过分关注密切相关。
育儿焦虑的表现有:孩子一有“风吹草动”,父母便会“草木皆兵”。父母对孩子身心发展的各个方面都诚惶诚恐,担心发展不良或者落后于人。此外,为了求得养育上的安全感,父母还严格限制宝宝的探索行为。在育儿过程中,有的父母甚至由于总在担心孩子的成长和发展,情绪过于焦虑,久而久之,导致食欲减退、睡眠不良、神经过敏、心中不踏实、凡事容易紧张,形成了育儿焦虑的恶性循环。
育儿焦虑形成的原因,一部分可能是因为在当今竞争激烈的社会中,父母们唯恐孩子“输在起跑线上”,因此自宝宝诞生之日就对他们今后的成长抱以忐忑不安的心态。另一部分原因也可能与父母较为敏感的个性心理特点有一定关联,即是说父母自身的心理特性也是产生育儿焦虑的成因之一。
父母育儿焦虑会随着儿童年龄的逐步增长的内容也会不断变化。焦虑的表现方式也千差万别,最常见的莫过于宝宝生病所引起的焦虑不安,有的妈妈还表现为对宝宝的过分保护、对宝宝身高体重的过分关注或者专注于将宝宝与同龄孩子的攀比之中。
育儿焦虑是一种消极的情绪体验,源于父母对宝宝的过度担忧。它不仅影响到照料者自己的身心健康,同时,这种焦虑不安的情绪还会传染给宝宝,给他们造成不良的影响。首先,过度关注宝宝会让父母感到自己情绪低落、失眠、注意力难以集中,严重的还会变得脾气暴躁,甚至出现神经衰弱等生理不适。这种长期的焦虑不安还有可能导致父母和宝宝的心理和行为失衡。其次,育儿焦虑影响父母对宝宝的照料方式,而父母的照料方式对孩子个性的形成又有较大影响。育儿焦虑感较高的父母往往倾向于花更多的时间去照料宝宝,他们会对宝宝的行为和要求作出很快的反应,久之会让儿童他们表现出很强的依赖和无尽的需求,而在任务面前则缺乏恒心和毅力,这种个性上软弱的特征将不利于儿童的社会适应。再次,育儿焦虑还导致父母对孩子的期望值提高。不少研究已经发现,高育儿焦虑的父母这种过高的期望带来的并非全是益处。父母根据自己的期望而给宝宝设计的发展之路,会给孩子造成一定程度上的心理压力以及主动性与创造性的匮乏。若对期望的处置失当,甚至会导致宝宝产生抑郁、焦虑以及与父母要求相抵触的情绪或欺骗、撒谎等不良行为。最后,育儿焦虑会导致儿童内控点的形成。所谓内控点即是倾向于认为行为结果是受自身控制的。由于时常成为家庭成员关注的中心,在高育儿焦虑家庭中长大的孩子,往往会逐渐形成一种内控的观念,也就是他们长大以后在考虑问题时总爱把事情的原因与结果都与自己相联系,逐渐滋长了孩子们的自我中心思想。
1.3 母亲作为育儿行为中的主体,结合时代的特点,当今社会母亲的育儿焦虑尤为突出
据美国国家精神健康协会统计,近1900万美国成年人都遭受不同程度的焦虑困扰,其中,女人比男人更容易因焦虑而生病。在新近由美国协调书籍出版的新书《焦虑治愈》中,纽约感知治疗美国人协会会长、心理学家罗伯特·李海解释了女性为何如此焦虑。
李海通过研究发现:焦虑和抑郁在18-33岁的女性中普遍存在。在这个年龄段,女性对自己的长相、工作和罗曼史有许多不确定和不切实际的期盼。另外,一个人是否对焦虑敏感,和她在儿童时期父母的教育方式有很大关系和儿时父母的对女孩子过度保护印象会强烈地投射出来,使得成年女性更容易焦虑。母亲作为一个独特的个体,在养育和教育孩子方面起着比父亲更重要的作用。《中国教育报》记者撰写了一篇文章《扭曲的母亲》。文章开头几句话令人震撼和沉思:“中国家庭教育的痛苦是女人似的痛苦,中国家庭教育的焦虑是女人似的焦虑……
为了孩子的发展,焦虑的母亲甚至逼迫孩子做他么不愿意做的事情”。“是谁造成了中国母亲的焦虑?谁不希望自己的孩子拥有美好的未来,我们身处一个焦虑的时代,高GDP背后有有不断攀高的心理疾患的发病率,母亲的焦虑何曾不是时代特征的折射。”福禄贝尔也曾说:“国民的命运与其说掌握在掌权者手中不如说掌握在母亲手里。因此我们必须努力启发母亲——人类的教育者”。
2 婴儿期母亲育儿焦虑表现及原因
2.1 婴儿期儿童母亲的育儿焦虑彰显独特性
十月怀胎一朝分娩,从此女性进入到人生一个特殊的时期一哺乳期。在经历分娩的身体创伤需要恢复的同时,妈妈们要考虑给小宝宝分泌更多更好的乳汁。这两大紧迫问题还在困惑妈妈们的时候。围产期妇女如果出现婚姻危机、分娩时有心理创伤、照顾婴儿睡眠不足、经济负担大、忧虑体形容颜 改变、工作中压力以及由孩子出生引发的矛盾这些问题得不到解决,就会因心理压力而焦虑不安,更有甚者会认为自己无法承担母亲责任而患上产后抑郁症,危害着哺乳期女性的身心健康。
在婴儿期,母亲的育儿焦虑更多是表现为对宝宝饮食起居的过分关注,最常见的莫过于宝宝生病所引起的焦虑不安,有的妈妈还表现为对宝宝的过分保护、对宝宝身高体重的过分关注或者专注于将宝宝与同龄孩子的攀比之中。
如果产妇出现较严重的焦虑,不但会影响其泌乳素的分泌,而且由于产妇情绪低落、易疲乏、饮食和睡眠欠佳,有可能造成母亲对哺乳行为不够积极;特别是有些产妇发现自己乳汁少后,便不积极让婴儿多吸吮乳头或按时吸乳,结果导致乳汁分泌量不足。由此而形成恶性循环,最终导致哺乳期母乳喂养率下降,甚至无母乳。
经研究产后母亲的焦虑和抑郁会影响到孩子的身心健康及良好性格的形成。因母亲焦虑而引发的育儿悲剧也常见报端,应引起我们极大的关注。
2.2 导致婴儿期儿童母亲的育儿焦虑的原因
(1)母亲内分泌变化的影响。妊娠后期,孕妇体内雌激素黄体酮,皮质激素、甲状腺素不同程度增高,孕妇会产生幸福愉悦的感觉,但孩子出生后,这些激素水平迅速下降,造成体内内分泌发生变化,从而产生焦虑症状。
(2)母亲呢或婴儿生病。研究表明,疾病导致的极度心理紧张也会导致焦虑,早产、产褥期的疾病或合并综合症给新妈妈带来极大的压力,会经常诱发焦虑。
(3)来自家人的压力。丈夫或其他亲属对孩子的性别不满意,以及丈夫的不良表现容易给新妈妈带来不良的情绪和委屈,从而引发焦虑。
(4)母亲睡眠不佳。很多新妈妈无论白天还是晚上都是自己带孩子,容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪,甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨,产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。久之引发焦虑。
(5)经济原因。孕期家庭的经济状况不佳,产后没有好的改变。会导致新妈妈担心有了宝贝以后的生活而焦虑不安。
(6)有些问题往往出现在产前。新妈妈如果在产前患有深度焦虑或者抑郁等心理疾病,产后更加容易焦虑。
3 婴儿期儿童母亲的育儿焦虑的解决建议
婴儿期的儿童母亲的育儿焦虑危害很大,笔者认为应从以下四方面减轻新妈妈压力,从而有效减缓焦虑。
3.1 医院方面
(1)加强孕前后知识普及和产前后疾病筛查。通过孕前后知识的普及,增强孕妇的自我检查能力。及时发现不适应,及时有效地解决问题。产前后的疾病筛查能有效地排查有遗传疾病孩子,从而在一定程度上,对病儿早发现,早治疗。减轻日后母亲的育儿焦虑。
(2)掌握每一个产妇的焦虑趋向状态。医院要对入院待产的产妇做详细的了解,包括其人际关系状况、家庭成员、健康状况等,有针对性地了解产妇的焦虑倾向,并有针对性地加以指导和引导。
3.2 社会方面
(1)工作压力减轻到最小。在孕期孕妇由于特殊的身心特点,会有一些自然的懒惰性,对工作压力也有敏感的感受,所以工作单位要给予孕妇特殊的照顾,尽量减轻其工作压力,甚至提前放假休息。
(2)做好产后妇女返岗的工作安排。近年来产后妇女返岗焦逐年增加,其原因主要是市场经济的发展给大部分企事业单位带来了沉重的负担,孕产妇从怀孕到生育恢复最少大概要一年半的时间,从工作的延续性和工作的适应性都会出现一些问题。同时,随着竞争压力的递增,一旦放假松懈下来,人们普遍对重返高强度的工作节奏心生畏惧,所以产后妇女的“返岗恐惧”将积累到常人难以想象的地步。鉴于这样的原因,有关社会机构要做好妇女产后返岗的协调工作,以解除其育儿的后顾之忧。
(3)社会保障体系到位。医保要在第一时间为产妇提供服务,使产妇减轻经济负担,同时对相应计划生育的大龄产妇要试行切实可行的加长产假和配偶陪护产假的安排,让产妇从各方面体会社会的关心和爱护。
3.3 家庭方面
(1)家庭成员之间和睦相处。产妇在生育的过程中身心的创伤很大,产后需要及时的调养和护理,家庭成员之间要保持和睦融洽的关系,使产妇在一种融合的环境中静养。
(2)丈夫要充分关爱妻子。产后丈夫的关爱会给产妇带来无穷的力量。不论是否有陪护产假,丈夫都应该尽量陪护在产妇身边,给妻子以无微不至的关心和呵护。
(3)发现问题及早请专家。产后产妇出现任何的问题都很正常,一旦发现问题,不要逃避,应及时咨询专家,寻求专业的帮助。
3.4 产妇自身
(1)在孕前要掌握丰富的孕前后知识。近年来,孕前知识随着不同的普及渠道走进人们的生活中,准备怀孕的女性要关注相关知识,全面科学地为怀孕做好准备。
(2)在孕期保持愉快的心情。母体与胎儿是一体的,当母亲心态平和、心情愉快时,身体就会保持健康、平稳的状态。各种激素的分泌也会保持正常,对宝宝的健康有利;相反地,如果母亲的情绪经常大起大落,会影响激素分泌,再加上如果妈妈情绪不好,必定就没有心情来为宝宝做胎教,宝宝就会受影响。现代人越来越重视胎教的作用,如果母亲能保持愉快的情绪来期待宝宝的降临,那么整个孕产过程会比较顺利,也能生个健康、好脾气的宝宝。
(3)产后母亲要学会运用各种方法自我调试。自我调试是心理健康中常用到的方法,对于新妈妈来讲,无论从自身生理变化还是照顾孩子的责任感都具有无法替代性,所以学会在孕前后、产前后科学有效地自我调试是保持心理健康,减少焦虑的最有效方法。
新妈妈减轻心理焦虑应从以下八方面做起:①自己主动创造健康的产后恢复环境。从医院回来后,要适当限制亲友的探望,关闭手机;给自己创造一个安静、闲适、健康的休养环境。珍惜每一个睡眠机会让自己睡一觉,哪怕是闭目养神都有很大的作用。②自我有效感觉生理心理的变化。如果感觉经常心情郁闷,要及时寻求专业的帮助,相信自己在经历身体内激素水平变化后能重新适应。③清单而营养的产后饮食。产后饮食要清淡,享受被亲人照顾的温馨,感受一餐一饭的营养与爱心。④适度运动,快乐心情。做适当的家务和体育锻炼,这不仅能转移注意力,不再将注意力集中到宝贝或烦心的事情上,更是可以是体内自动产生快乐元素,使得新妈妈的心情从内到外地快乐起来。⑤在育儿和生活上主动寻求帮助。因为育儿工作的复杂性,新妈妈会在很多时候发现从书本上看来的知识远远不能满足科学育儿的需求,同时新妈妈在育儿过程中常会碰到需要帮忙的时候,所以在需要时寻求丈夫,家人或朋友的帮助,这时候他们是很愿意帮助的。⑥及时摆脱消极情绪的困扰。新妈妈不要把经历全部放在孩子身上,更不要对育儿的些许不顺焦躁不安,除了育儿以外,新妈妈应该做一些自己喜欢的事情,听听音乐,看看杂志,与朋友聊聊天,在自己的爱好中忘记烦恼。⑦换位思考,学会理解。家里添了宝宝以后,丈夫或家人都会因为大量的护理工作很忙碌,新妈妈要体谅的他们辛苦,不要把对彼此的不满放在心上,要做到互相体谅。⑧对生活的期望不要太高。宝宝会给妈妈的到来无穷的欢乐,同时也会给妈妈带来更加繁重的任务,新妈妈要从心理坦然接受,享受有宝宝以后的酸甜苦辣。
注释
1 文汇报,2007-10-03.
2,3 胡继泽.中国人的焦虑[M].中国工人出版社,2007.
4 赵忠心.慎重实施超前教育[J].医学文选,1998(1).
参考文献
[1]文汇报,2007-10-03.
[2]段得婉等编译.妇产科身心学[M].中国人口出版社,1993.
[3][英]特里沃·鲍戚尔著,释放自己[M].四川出版集团,2004.
[4]朱家雄主编.学前儿童心理卫生与辅导[M].东北师范大学出版社.2003.