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目的探讨伽玛刀放射治疗门静脉癌栓的疗效。方法29例原发性肝癌介入治疗1~5次后出现门静脉癌栓，采用全身伽玛刀治疗，采用50%~60%的等剂量曲线包绕临床靶区（PTV），单次靶区周边剂量为3~5 Gy，共10~13次，5次/w，总剂量为36~50 Gy，观察疗效。结果伽玛刀治疗结束4 w后，癌栓8例完全缓解（CR 27.6%），12例部分缓解(PR 41.4%)，9例稳定(NS 31.0%)，0例进展(PD 0%)，总有效率（CR+PR）为69%，1年生存率为51.2%，中位生存期为9个月。结论伽玛刀能有效的治疗门静脉癌栓，并能延长患者的生存期。