目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者高分辨率CT（HRCT）肺血管定量指标的临床意义。方法纳入2013年5月至2015年2月于北京大学第三医院门诊确诊的45⁸0岁稳定期慢阻肺患者53例,分析其HRCT结果,测量主肺动脉直径（mPAD）、轴位斜mPAD、矢状位mPAD、右肺动脉直径（RPAD）、左肺动脉直径（LPAD）等指标,用Image J 1.48计算横截面积（CSA）小于5 mm²血管的总横截面积占肺总面积的百分比（%CSA<5）,用GE ADW 4.5计算低衰减区域（<-950 HU）占肺总体积百分比（%LAA）评估肺气肿程度。行肺功能检查,完成慢阻肺评估测试（CAT）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（m MRC）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）和慢阻肺急性加重频率的调查问卷。结果慢阻肺患者mPAD、轴位斜mPAD、矢状位mPAD、RPAD、LPAD分别与%LAA呈正相关（r值为0.36、0.33、0.43、0.45、0.33,P均<0.05）,%CSA<5与%LAA呈负相关（r=-0.37）。mPAD分别与CAT、SGRQ、慢阻肺急性加重频率呈正相关（r值为0.52、0.29、0.35）,与FEV₁%pred呈负相关（r=-0.30）。%CSA<5分别与CAT、SGRQ、慢阻肺急性加重频率呈负相关（r值为-0.29、-0.30、-0.29）,与FEV₁%pred呈正相关（r=0.28）。多因素线性回归分析发现mPAD与体质指数（BMI）、%LAA、CAT存在线性关系,轴位斜mPAD、矢状位mPAD、RPAD分别与%LAA、CAT存在线性关系,%CSA<5与FEV₁%pred、%LAA存在线性关系（P均<0.05）。结论慢阻肺患者CT定量的肺小血管横截面积和肺动脉直径与临床指标相关,可为慢阻肺患者的病情评估提供新的依据。