【摘 要】
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目的探讨胃腺癌患者血浆中miR－199a－5p、miR－200c－3p的表达及其对胃腺癌诊断和预后判断的临床意义。方法采用病例对照研究方法，对2013年9月至2014年7月在南京医科大学附属肿瘤医院住院的47例胃腺癌患者及50名健康对照者进行研究，应用实时荧光定量PCR技术(TaqMan探针法)检测血浆中miR－199a－5p和miR－200c－3p的表达水平，分析其与年龄、性别、肿瘤定位、大小、
【机 构】
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210009 南京医科大学附属肿瘤医院检验科 江苏省恶性肿瘤分子生物学与转化医学重点实验室,210009 南京医科大学附属肿瘤医院检验科 江苏省恶性肿瘤分子生物学与转化医学重点实验室,210009 南
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目的探讨胃腺癌患者血浆中miR－199a－5p、miR－200c－3p的表达及其对胃腺癌诊断和预后判断的临床意义。
方法采用病例对照研究方法，对2013年9月至2014年7月在南京医科大学附属肿瘤医院住院的47例胃腺癌患者及50名健康对照者进行研究，应用实时荧光定量PCR技术(TaqMan探针法)检测血浆中miR－199a－5p和miR－200c－3p的表达水平，分析其与年龄、性别、肿瘤定位、大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移等病理参数的关系，并比较30例胃癌根治术前及术后6～8天血浆中miRNAs表达的变化情况；应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)分析miRNAs的表达对胃癌诊断的灵敏度和特异性。采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态分布的计量资料采用t检验，术前术后对比采用配对t检验，多组间比较采用单因素方差分析。
结果miR－199a－5p在胃癌患者血浆中的相对表达量为(1.05±0.22)，与对照组(26.80±8.38)相比，显著降低(t＝3.058，P＝0.003)，且与淋巴结转移(F＝4.725，P＝0.029)及肿瘤分化程度(F＝3.854，P＝0.032)相关。而miR－200c－3p在胃癌患者血浆中相对表达量为(15.15±3.02)，与对照组(3.39±0.87)相比，显著升高(t＝－2.854，P＝0.006)。MiR－199a－5p在术后表达增高(t＝－3.814，P＝0.001)而miR－200c－3p在术后表达降低(t＝2.978，P＝0.006)。ROC曲线分析表明血浆miR－199a－5p、miR－200c－3p、miR－199a－5p和miR－200c－3p曲线下面积(AUC)分别是0.692、0.792、0.798；三者的敏感性分别是87%、97%、92.5%；特异性分别是43%、54%、65%。
结论MiR－199a－5p和miR－200c－3p对胃腺癌的联合检测具有较高的灵敏度和特异性。(中华检验医学杂志，2015, 38: 402 －406)
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