【摘 要】
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患儿，男性，7岁，汉族，主因“呕吐2天伴四肢痛疼1天”之主诉收住我科；患儿于入院前2天无明显诱因出现呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、抽搐，无腹泻，四肢无疼痛，发病后诊断为急性胃肠炎，给予静脉输液治疗后患儿呕吐症状好转，于入院前1天患儿自觉四肢无力，双下肢不能正常站立行走，双下肢远端感觉障碍减退，伴有四肢疼痛，尤以左上肢及右下肢疼痛为甚；故来我院就诊，入院查体：T 36.5℃，P 82次/分，R 2
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患儿，男性，7岁，汉族，主因“呕吐2天伴四肢痛疼1天”之主诉收住我科；患儿于入院前2天无明显诱因出现呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、抽搐，无腹泻，四肢无疼痛，发病后诊断为急性胃肠炎，给予静脉输液治疗后患儿呕吐症状好转，于入院前1天患儿自觉四肢无力，双下肢不能正常站立行走，双下肢远端感觉障碍减退，伴有四肢疼痛，尤以左上肢及右下肢疼痛为甚；故来我院就诊，入院查体：T 36.5℃，P 82次/分，R 26次/分，BP 108/75mmHg，全身皮肤黏膜色泽正常，无黄染及出血点，无皮疹，口唇无发绀，口腔黏膜干燥，咽略充血。颈软，无抵抗，呼吸规则，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率82次/分，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，柔软，无压痛及反跳痛，未扪及包块。肝、脾 及肾未触及，肠鸣音正常。四肢无畸形，雙下肢无水肿。关节无红肿、压痛及畸形，关节活动受限。神经系统检查：神志清楚，言语清晰，问答切题。听力正常。双 眼球运动好。口角无歪斜，鼻唇沟无变浅。嗅觉正常。吞咽运动正常。指鼻实验（—）。膝腱反射减弱，跟腱反射减弱。腹壁反射正常，角膜反射正常。双下肢袜套样感觉障碍。右上肢肌力Ⅴ级；左上肢肌力Ⅳ级；双下肢肌力Ⅲ级。Babinski征（—）（—），Gordon（—）（—），Chaddock（—）（—），Oppenheim（—）（—），Schaffer（—）（—），Hoffmann（—）（—）。入院后查胸腰段核磁未查及异常；腹部B超：肝脾未查及异常，胆囊壁略厚；血常规：WBC 16.9×109/L，RBC 5.56×1012/L，HGB 175g/L，电解质示：钾4.295mmol/L，钠140.6mmol/L，氯100.7mmol/L，pH 7.485mmol/L；血沉20mm/小时；肝功：总胆红素9.9μmol/L，谷丙转氨酶9.7U/L，碱性磷酸酶200.3U/L，总蛋白86.0U/L，白蛋白57.5U/L；肾功示：尿素氮5.0，肌酐52μmol/L；胸片检查无异常；患儿入院后给予抗感染、活血、保护胃黏膜等对症支持治疗，患儿呕吐症状改善，
其他文献
摘要 目的：应用QCT软件测出本地区各年龄组的骨密度的正常值；根据正常值重新制定出骨质疏松的诊断标准参数。方法：搜集自CT开诊半年后共计4年时间内的相关资料；把骨密度正常的人群分为13个年龄组，每组100人，共1300人；分别测定其L3，L4的骨密度值；采用统计学的均数加权法求出各年龄组的正常值。结果：列出各年龄组的骨密度的正常值。结论：依据正常值重新制定出的骨质疏松诊断标准参数具有很好的临床价值
摘要 目的：探讨Sysmex KX—21血细胞分析仪检测血常规时中间细胞增高的原因以及在做血常规时，是否需要做手工显微镜分类。方法：将血常规结果中中间细胞>15%的标本，同时将血涂片用瑞氏姬姆萨复合染色液染色后，用显微镜目测法镜检。结果：中间细胞大于正常值的标本中，有假阳性出现；50例标本中，有假阳性30例（60%）。结论：全自动血细胞分析仪不能代替手工显微镜分类，应将中间细胞大于正常值的标本进行
关键词 血常规血涂片检查质量控制 血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供了许多重要信息。临床实验室要充分做好分析前、中、后的质量控制，本文对半年来血常规结果的回顾性分析，得出结论：重视血常规实验前中后质量控制尤其是血涂片显微镜检查非常重要。确保结果的准确性、可靠性。可避免血液病的漏诊并为患者的快速诊断提供重要依据。 资料与方法 2011年12月～201
在门诊日常预防接种过程中，有时会出现一般反应。一般反应，是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合征状。一般如出现高热必须及时处理，否则会发展成热性惊厥。能及时、正确地处理预防接种产生的一般反应或异常反应，是预防接种门诊医生应尽的责任和义务。现仅举1例无细胞百白破引起高热反应的
摘要 目的：评估右室流入道间隔部起搏（RVITSP）、右室流出道间隔部起搏（RVOTSP）和右室心尖部起搏（RVAP）对起搏参数、心电图和心功能的影响。方法：将接受单腔永久起搏器植入的患者随机为分组（每组10例）：1组患者行RVITSP，1组行RAVP，另1组行RVOTSP；分析对比术前及术后心电图的QRS波宽度，术后即时及1、6个月随访时各起搏参数差异、术前及术后6个月时超声心动图左室舒张末期内
摘要 目的：总结基层医院产生输液差错的教训，减少医疗过失的发生，避免护患纠纷。方法：选择近年来发生的护士在输液过程中的11例差错事例加以分析，找到造成输液差错的原因。结果：产生差错的原因：①护士工作责任心不强；②技术不过关，缺乏护理经验；③护士服务意识不到位，缺乏与患者的沟通。结论：提高输液护理人员的专业技能和服务水平，明确岗位职责是避免输液差错的关键。 关键词 基层医院输液差错原因分析 我国
摘要 目的：调查分析兰州市某小学学生营养状况，为制定促进该市同龄儿童健康成长策略提供科学的指导依据。方法：分别依照年龄别身高、年龄别体质指数（BMI）、血红蛋白水平筛查调查人群消瘦、超重、肥胖与贫血所占比例，判断调查人群营养状况。结果：调查对象贫血、超重及肥胖检出率均较高，其中贫血检出率高于超重检出率（P<0.05），而超重检出率高于肥胖检出率（P<0.05），并且超重和肥胖检出率总体上均随年龄增
病历资料 例1：患者，女，47岁，因血压升高、乏力、尿多15年，加重1个月入院。15年前，因头晕就诊，诊断高血压病，服复方罗布麻可缓解。以后症状加重，常四肢无力跌倒；口渴，日饮水4000ml，尿量2500ml，但无多食消瘦。多次就诊本省各医院，作血糖、肝肾功能、甲状腺功能等检查均正常，诊断为高血压、冠心病，疗效差。1个月前，因胆道蛔虫症入外科，四肢无力加重，不能下床，无肢体活动障碍。测血钾2.8
关键词 肱二头肌长头肌腱断裂 病历资料 患者，男，47岁，因搬石头时突闻左肩部有断裂响声，并感到肩部剧烈疼痛，活动受限，局部肿胀。于4天后由家人陪同求治，彩超示左肱二头肌肌腱断裂不除外，肱二头肌周围积液。查体左上臂掌侧中1/3處出现一软组织包块，用力作抗阻力屈肘时，包块显得更为明显，肱骨结节沟处压痛，肩部肿胀，屈肘无力，左肩旋转，外展功能受限。诊断为“左肱二头肌长头肌腱断裂”，收入住院。入院后
皮下血肿为献血后较为常见的一种不良反应，主要由于采血人员穿刺技术欠熟练，或采血后献血者保护、压迫穿刺部位不当等原因所致，给献血者身体上带来损伤，精神上带来一定的负担。为了预防皮下血肿的发生，保证献血者的绝对安全，对形成皮下血肿的原因进行了分析，并提出了针对性的预防对策，现总结如下。 献血后皮下血肿的原因 献血者精神紧张是发生皮下血肿的首要因素：初次献血者尤为突出，采血过程中由于高度紧张及疼痛刺