【摘 要】
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目的:探讨阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝硬化患者细胞免疫功能的影响。方法:104例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分为代偿期组(n=56)和失代偿期组(n=48),两组患者在对症治疗同时均给
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目的:探讨阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝硬化患者细胞免疫功能的影响。方法:104例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分为代偿期组(n=56)和失代偿期组(n=48),两组患者在对症治疗同时均给予阿德福韦酯抗病毒治疗(10 mg/次,1次/d,24周),分别于治疗前和治疗24周时检测两组患者血清HBV DNA水平、HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Abl)及T细胞免疫功能相关指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平和CD4+CXCR5+滤泡性辅助性T细胞(TFH)、白细胞介素(IL)-2和干扰素(IFN)-γ水平,探讨阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝硬化患者细胞免疫功能的影响。结果:治疗前两组患者的HBV DNA水平和HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均阳性比例、T细胞免疫功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HBV DNA定量水平和HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均阳性比例均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后代偿期组ALT和Abl改善水平显著高于失代偿期组(P<0.05);两组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平较前降低(P<0.05);CD4+CXCR5+TFH、IL-2和IFN-γ水平均较前升高(P<0.05);但治疗后两组同指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯可以提高代偿期和失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者的T淋巴细胞免疫功能,可能与病毒转阴和肝功能改善有关。
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