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1 病历摘要 男,65岁,体重60 kg.主因风湿性心脏病二尖瓣狭窄、三尖瓣返流和反复心力衰竭8年,拟行二尖瓣置换术入院.术前心功能Ⅳ级,房颤心律,给予强心、利尿、补钾综合疗法,用氨体舒通40 mg/d,10%枸橼酸钾150 ml/d,同时静脉滴注10%氯化钾15 ml的极化液综合治疗10 d.血钾由入院时的2.63 mmol/L逐渐上升至术前的4.78 mmol/L.拟2 d后在全身麻醉低温体外循环下行二尖瓣置换术.患者入手术室后进行心电图、无创血压和氧分压监测.