【摘 要】
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目的 评估应用胫后动脉穿支皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果. 方法 2009年3月至2012年12月,应用胫后动脉穿支皮瓣修复足跟部软组织缺损15例,其中伴跟骨及跟腱外露7例、单纯跟腱外露6例、内踝及跟腱外露2例;术前以彩色超声多普勒探测标记胫后动脉穿支血管穿出点,术中根据创面的大小、供区与受区的距离及皮瓣旋转的灵活性选择合适的穿支血管为蒂,以其为旋转点设计胫后动脉穿支皮瓣转位修复足跟部软组织缺
【机 构】
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目的 评估应用胫后动脉穿支皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果. 方法 2009年3月至2012年12月,应用胫后动脉穿支皮瓣修复足跟部软组织缺损15例,其中伴跟骨及跟腱外露7例、单纯跟腱外露6例、内踝及跟腱外露2例;术前以彩色超声多普勒探测标记胫后动脉穿支血管穿出点,术中根据创面的大小、供区与受区的距离及皮瓣旋转的灵活性选择合适的穿支血管为蒂,以其为旋转点设计胫后动脉穿支皮瓣转位修复足跟部软组织缺损.供区创面不能直接闭合时行全厚皮片游离植皮修复. 结果 所有皮瓣均完全成活,随访6～18个月,创面愈合良好,皮瓣外形无臃肿,皮瓣供区无并发症,所修复创面能满足患肢踝关节的活动需求.患者对创面修复效果及患肢功能恢复均满意. 结论 胫后动脉穿支皮瓣具有供区损害小、皮瓣较薄、色泽质地与受区软组织接近等优点,是一种修复足跟部软组织缺损的有效方式。
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目的 总结第一、二颈椎(C1-2)椎管内外哑铃型肿瘤的临床特点、治疗经验、手术入路的选择及显微外科手术体会. 方法 回顾性分析2004年7月至2013年4月收治的22例C1-2椎管内外哑铃型肿瘤病例,术前经MRI确诊,一期手术选择后正中入路,如需二期手术,选择在一期手术后3个月内经颈部侧方入路切除残余肿瘤.出院前复查磁共振. 结果 22名患者肿瘤全部切除20例,次全切除2例,其中一期手术全切除18
目的 探讨儿童小脑星形细胞瘤临床分型与个体化综合治疗方案. 方法 2003年1月至2008年3月,收治儿童小脑星形细胞瘤(WHOⅡ级)31例,其中男14例,女17例；年龄2～16岁,平均6.9岁；根据影像学表现将小脑星形细胞瘤分成实体性肿瘤、囊在瘤内型和瘤在囊内型.根据肿瘤部位采取枕下后正中入路、正中外拐入路、CPA拐形入路或顶枕入路切除肿瘤.术后除瘤在囊内型外,均辅以放射治疗. 结果 经手术治疗
目的 探讨利用皮下寄存的游离掌(指)骨与异位寄养的拇指同时回植到手部修复拇指Ⅴ度缺损的可行性. 方法 自2005年2月至2011年2月,将7例拇指Ⅴ度缺损的患者利用皮下寄存的游离掌(指)骨移回手部重建第一掌骨,同时将异位寄养在足部、腕部的手指移回手部修复拇指缺损,寄养指的掌(指)骨断端与移回手部的游离掌(指)骨远端以克氏针交叉固定,同期修复指神经和屈、仲指肌腱,再造拇指的供血动脉为桡动脉,回流静脉
患者男,46岁,因双手环、小指麻木5年、逐渐加重伴内在肌萎缩、持物无力入院.入院查体:双手环指尺侧及小指感觉迟钝.Froment征阳性,肘下3 cm处Tinel征阳性,夹纸试验阳性.肘部尺神经沟内无明显压痛,未触及肘部增粗尺神经.肘部X线提示:肘管处未见骨质病变.肌电图提示:双侧尺神经部分损害(肘管处卡压)神经脱髓鞘病变,未见轴索损害.手术在全身麻醉下进行,患者取仰卧位,双上肢外展位,气压带止血,
目的 探讨Micro锚钉重建指深屈肌腱止点配合生物防粘连膜、结合功能锻炼的整套防粘连策略的临床疗效. 方法 对5例6指指深屈肌腱止点(或近止点)处断裂的病例,以锚钉重建其止点以重建手指的屈曲功能,术巾以生物防粘连膜置于远位指间关节处包裹屈肌腱防止术后粘连,术后早期即进行功能锻炼. 结果 锚钉重建指深屈肌腱止点后,手指屈曲功能恢复良好,患者满意..术后患者均得到随访,平均12个月,根据Geldmac
目的 分析小腿外侧腓动脉穿支皮瓣的特点,探讨腓动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面的临床应用. 方法 回顾性分析小腿外侧腓动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面患者9例,皮肤缺损面积为4.5 cm×4.0cm～13.5 cm×6.5 cm;着重分析前足创面的特点以及小腿外侧腓动脉穿支皮瓣的设计、切取、血管吻合匹配等,术后随访皮瓣的成活、外观及踝足的功能恢复情况等. 结果 9例均在小腿外侧以腓骨小头与外踝连线
目的 探讨壳聚糖对家兔动静脉内瘘(AVF)血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的抑制作用及机制研究. 方法 建立家兔颈总动脉-颈内静脉内瘘模型,1个月后取AVF处血管采用组织贴壁法培养VSMCs,成功培养的家兔VSMCs用于实验.细胞随机分组:①正常对照组.②高浓度血清组:分别不同浓度胎牛血清(FBS)(5％、10％、20％)作用于家兔VSMCs 48 h,建立家兔VSMCs增殖模型.③壳聚糖组:高浓
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