鼻腔NK/T细胞淋巴瘤60例临床治疗和预后分析

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目的探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤不同的临床特征、近期疗效及治疗模式对远期生存及预后的影响。方法收集江西省肿瘤医院1995年1月至2005年12月共60例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者临床资料。应用多因素分析对其临床特征、近期疗效及治疗模式进行相关性分析。结果全组患者5年总生存(OS)率和无病生存(DFS)率分别为67.56%和43.29%。全组患者中,22例首先接受放疗,完全缓解(CR)率为68.18%;38例首先接受化疗,CR率为15.79%。治疗完成后CR与非CR患者的5年OS率及DFS率分别为82.6%对47.84%(P=0.005);58.31%对22.57%(P=0.003)。综合治疗中,首先接受化疗或者放疗两组间5年OS率及DFS率均无统计学意义。放、化疗结合的综合治疗相比单纯放疗或化疗而言,明显提高了远期生存(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,治疗模式与KPS评分是独立的预后因素。结论鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗的近期疗效明显优于化疗。改善一般状况、采用综合治疗模式及治疗后达到CR能明显提高患者远期生存。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者应接受以放疗或放疗为主的综合治疗。
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