不同入路腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响

来源 :健康大视野 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hether_yan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨超声引导下不同入路腹横肌平面(TAP)阻滞对腹腔镜下子宫切除术后镇痛效果的影响.方法:择期行腹腔镜下子宫切除手术的患者90例,随机分为H组(后入路TAP阻滞+PCIA)、L组(肋缘下入路TAP阻滞+PCIA)和I组(单纯PCIA).手术结束后H、L组行超声引导下双侧TAP阻滞,各注入0.25%罗哌卡因30ml,I组不实施TAP阻滞.三组术后均行PCIA.记录术后2、4、6、12、24h时VAS评分、BCS舒适度评分;记录术后24h内PCIA中的舒芬太尼总用量及PCIA的按压次数(D);记录局部穿刺部位血肿、感染及恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果:H组与L组VAS评分在术后2h、4h、6h、12h均低于I组,且差异具有统计学意义(P<0.05);H组VAS评分在术后24h仍低于I组,且差异具有统计学意义(P<0.05);H组VAS评分在术后2h、4h、6h、12h均低于L组,且差异具有统计学意义(P<0.05);H组与L组BCS舒适度评分在术后2h、4h、6h均低于I组,且差异具有统计学意义(P<0.05);H组与L组患者舒芬太尼用量及PCIA按压次数均低于I组,且差异具有统计学意义(P<0.05);H组与L组患者出现恶心呕吐、头晕例数与I组相比减少,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导TAP阻滞联合静脉镇痛减少了腹腔镜下子宫切除术患者阿片类药物的用量,减少术后并发症的发生,增强了术后镇痛效果,且选择后入路TAP阻滞镇痛效果及镇痛时间均优于肋缘下入路TAP阻滞.
其他文献
在群众大搞苗木无性繁殖中,枝条的剪切是很繁重费工的,一般是用鹰嘴剪两人共同操作,每天只能剪四千根左右。目前,因工具不易购得,有的群众竟用刀剁,切口毛糙不齐,质量很不好
去年十八里店公社十八里店大队第八生产队5.81亩的春播露地大椒获得丰收,从5月18日开始上市到10月13日拉秧,平均亩产11,356.5斤,平均亩产值1,813.40元。主要栽培技术措施如
目的:研究护理敏感质量指标在外科重症监护病房护理管理中的应用效果.方法:我院外科重症监护病房2017年5月到2019年1月期间收治的患者200例,随机分为对照组和试验组各100例.
固体成像器件的重大改进,特别是分辨率和光灵敏度的改善,使之在所有的电子照相应用中代替光导摄象管和其它管子已为期不远了.一个明显的标志就是固体成像器件在目前长期由摄
目的:评价多层螺旋CT重建与胸部X线片对肋骨骨折的诊断效果.方法:选择确诊为肋骨骨折患者100例,时间选择于:2017年2月~2019年2月,均先后予以胸部X线片检查和多层螺旋CT重建检
为了研究特厚煤层综放工作面煤体在采动压力作用下的变形、破坏发展过程,本文对现场工作面超前支撑压力进行实测,得出了特厚坚硬煤层超前支承压力的分布规律,为改善煤体的冒
会议
为了实现我县一年三熟耕作制的变革,尽快地把我县建设成为高标准的大寨县,1976年冬我县大面积试种蚕豆,全县十四个公社种植面积共21486亩,普遍获得成功,一般亩产100—150斤
茄子发芽较慢,出苗率低,幼苗成活率不高、苗弱。要育好茄子苗主要抓好以下技术:1抓好种子发芽关种子发芽需氧,水份过多,易造成氧气不足,降低发芽率。因此,以保持土壤湿润为宜。在育
本文综述了继红外光纤之后诞生的新型光纤——紫外光纤的损耗机理、种类、主要特性参数及其测量方法。简要介绍其用途以及最近国外研制动态。 This paper reviews the loss
适宜地区适合全国各地栽培。佳粉17号番茄是北京蔬菜研究中心新近选配的一代杂种。高抗叶霉病和病毒病。对蚜虫及白粉虱具有一定驱避性。品种特点植株为无限生长型,叶片稀疏不