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目的：探讨B超引导MPCNL钬激光碎石治疗肾及输尿管上段结石的疗效。方法对153例次肾及输尿管上段结石病例的腔内微创治疗方法进行回顾性分析。结果142例共行153例次手术，经皮肾途径手术133例（86．9％），经输尿管途径手术20例（13．1％），1期手术结石清除率为86．3％，2、3期手术后结石清除率为91．5％。结论B超引导MPCNL钬激光碎石治疗肾及腰4椎以上输尿管上段结石疗效显著，损伤小，并发症少；腰4椎以下输尿管上段结石建议经输尿管途径手术。