摘 要：医院作为国家公用事业重要组成部分，直接面对基层民众，其依法执业，诚信行医，和谐医患关系的构建无不需要进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理。科室是医院最基本的管理单元，具有同职工面对面接触，零距离管理的特点。如何规范科室科务公开工作，对充分调动职工工作积极性、主动性和创造性，对推动医院整体民主管理工作具有重要的现实意义。
　　关键词：医院;院务公开;科室;科务公开;民主管理
　　引言
　　厂务公开是企业民主管理的重要组成部分，早在2006年，中共中央办公厅、国务院办公厅就下发了关于进一步推行政务公开的意见和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求。而医院作为国家公用事业重要组成部分，直接面对基层民众，其依法执业，诚信行医，和谐医患关系的构建无不需要进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理。科室是医院最基本的管理单元，具有同职工面对面接触，零距离管理的特点。如何规范科室科务公开工作，对充分调动职工工作积极性、主动性和创造性，对推动医院民主管理工作具有重要的现实意义。
　　一、医院科室科务公开的现状
　　科务公开工作存在“上热下凉”的普遍问题。通过对医院十二个临床科室调查了解发现，当前我院临床科室科务公开工作从整体上看虽有长足进步，但也不同程度地存在着“三多三少”现象。即：在指导思想上考虑院务公开的多，考虑科室科务公开的少;在规范运作上强调院务公开的多，强调科室科务公开的少;在检查落实上检查院务公开的多，对科室科务公开检查的少。按照上级对院务公开工作的要求上看，我院科务公开工作主要存在以下三方面不足。一是公开阵地不全。部分科室用公告栏代替公开栏，个别小科室还没有公开栏，导致科室在科务公开工作上制度无法落实。二是公开内容单一。从我们调查的情况来看，绝大部分科务公开的内容仅限于职工的分配，其它公开的事项寥寥无几。个别科室在公开的内容上甚至存在“短斤少两”现象。三是公开程序简化。绝大部科室未按照申报—审批—公开—议政—整改的程序进行，普遍存在无申报表、无领导签字、未征求职工意见、对存在的问题更没有进行整改。绝大部分科室对公开内容只限科务会上进行通报就算了事，职工想深入了解、全面掌握等就比较难了。
　　科务公开工作存在“与已无关”思想。部分科室管理人员认为，科室主要是完成医疗任务，确保医疗安全。大部分规章制度都是上级部门制定的，重要问题决策都是领导拍板的，公开不公开是上级和领导的事，与科室关系不大，缺乏抓好科务公开的责任意识。
　　科务公开工作存在“怕找麻烦”顾虑。在深入调研走访中了解到，科室负责人对科务公开心存顾虑。一是不愿公开，担心有些事公开了会产生“后遗症”;二是不敢公开，怕职工知道得太多给科室正常工作添乱;三是不必公开，认为职代会、民主管理会都已经讨论过，没什么可公开的。
　　二、改善科务公开工作的对策
　　管理公开，做到毫无保留。坚持“三个全员”：一是科室制度由全员来制定。对科室各项管理制度的制定，必须建立在广泛听取全体职工意见的基础上，并由民主会议通过后才能付诸实施。二是科室绩效分配交全员来监督。建立统一规范的科务公开阵地，层层设立科务公开栏，涉及职工绩效考核分配、生活福利等切身利益事情的确定，必须经科室民主管理会议讨论通过按照科室民管会制定的方案进行分配，分配方案和分配结果必须在科室务公开栏上揭示。三是评先推优职工全员参与。对各级各类评先推优、职称评聘等工作，要将条件标准、名额分配、程序要求进行全面公开。按照程序组织职工群众投票推荐，按照要求科学考评。对评选最终结果及时进行公开，充分接受监督，使评先推优工作真正做到透明化、规范化。
　　建立领导亲自抓落实责任机制。首先要从顶层设计，院领导要高度重视推进科务公开工作，通过深入学习实践科学发展观活动，把科务公开纳入到党、政、纪、工领导各自的年度目标中狠抓落实，并把落实情况在每年的职代会上向职工代表报告，从而形成领导亲自抓的机制。在实施中，院党委做到“三个必须”：一是必须亲自处理解决职工群众反映的热点、难点和焦点问题;二是必须做好职工思想工作，使职工放下包袱，敢于说真话、讲真情;三是必须为科务公开排除阻力和干扰，确保科务公开进行。院行政抓“三个规范”：一是抓好科务公开的内容规范;二是抓好公开的时间规范;三是抓好公开的程序规范。院纪委严格“三个监督”：一是对科厂务公开的重点问题进行监督;二是对科务公开的热点问题进行监督;三是对科务公开的难点问题进行监督。院工会落实“三个抓好”：一是抓好标杆选树，典型引路，把科务公开引向深入;二是抓好公开工作的逐级传压。每月召开分会主席、工会小组长会议，听取情况汇报，加强信息反馈，并给他们指路子、壮胆子、压担子，使科务公开工作始终处于有序可控之中;三是与纪委密切配合，抓好科室事务的真公开、常公开和全公开。
　　建立科务公开常态监督机制。一是建立领导对科务公开督查制度。明确院领导及相关部门对科务公开督查的责任、内容、方法、程序及相关要求，以推动各科室科务公开扎扎实实开展。二是建立职工代表监督机制。聘请职工代表任院务公开监督员，定期对科室科务公开进行检查，对公开内容不具体、公开时间不及时和应付了事现象及时指出，要求限期整改，并纳入考核。
　　建立科务公开工作的考核机制。在考核中做到“五个挂钩”，即：把科务公开的开展情况与负责人绩效考核挂钩、与支部季度工作检查挂钩、与“职工小家”建设挂钩。另外，还做到一月一检查，一月一考核，一月一公布，一月一讲评，一月一奖惩，严格实行一票否决制。对开展科务公开不力的科室直接取消年度综合评比表彰资格，对问题严重的个人还有按规定进行追责，以促进科务公开工作责任的真正落实。
　　参考文献：
　　[1] 张安顺.怎样做好厂务公开工作—新编厂务公开工作培训教材[M].北京：中国言实出版社，2014.
　　[2] 徐宇栋.厂务公开工作流程图示与范例—工会工作实务操作指导丛书[M]. 北京：中国工人出版社，2013.
　　作者简介： 颜晓燕，四川电力医院工会。