【摘 要】
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目的探讨儿童隐球菌性脑膜炎的临床特点及治疗,提高对儿童隐球菌性脑膜炎的认识。方法回顾性分析30例隐球菌性脑膜炎患儿的临床资料。结果男性21例,女性9例,平均年龄(7.25±3
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地
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目的探讨儿童隐球菌性脑膜炎的临床特点及治疗,提高对儿童隐球菌性脑膜炎的认识。方法回顾性分析30例隐球菌性脑膜炎患儿的临床资料。结果男性21例,女性9例,平均年龄(7.25±3.75)岁。临床表现主要为发热(96.67%)、呕吐(86.67%)、头痛(76.67%)和颈强直(73.33%)。30例患儿均行脑脊液检查,其中墨汁染色涂片、培养阳性率分别为90.00%和76.67%。10例行两性霉素B药敏试验,3例耐药;9例氟康唑药敏试验,8例耐药。21例予两性霉素B或锋克松治疗>7 d,2007年至2011年收治患儿的两性霉素B或锋克松总用量、平均用量和疗程明显高于2001年至2006年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童隐球菌性脑膜炎多见于学龄前和学龄期儿童,男性多见,以发热、头痛、呕吐、颈项强直为常见临床表现,墨汁染色涂片及真菌培养阳性率高。近年隐球菌性脑膜炎治疗较前困难,可能是因隐球菌对氟康唑耐药现象严重,而且对两性霉素B也有耐药株产生。
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