【摘 要】
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目的 探究基于超声三维斑点追踪成像（3D-STE）检测川崎病患儿的左心室整体应变功能与心肌纤维化的相关性。方法 纳入2018年12月至2021年12月唐山市妇幼保健院确诊并收治的72例川崎病（KD）患儿作为观察组，另选取同期健康体检者50例为对照组。两组均接受心脏磁共振成像（CMRI）检查及3D-STE检查，利用钆延迟强化（LGE）序列中的强化心肌信号阳性节段数评估心肌纤维化程度，以此将观察组分为
【基金项目】
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唐山市卫健委项目（20221748）；
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目的 探究基于超声三维斑点追踪成像（3D-STE）检测川崎病患儿的左心室整体应变功能与心肌纤维化的相关性。方法 纳入2018年12月至2021年12月唐山市妇幼保健院确诊并收治的72例川崎病（KD）患儿作为观察组，另选取同期健康体检者50例为对照组。两组均接受心脏磁共振成像（CMRI）检查及3D-STE检查，利用钆延迟强化（LGE）序列中的强化心肌信号阳性节段数评估心肌纤维化程度，以此将观察组分为无纤维化组（LGE阳性节段数=0）、轻度纤维化组（LGE阳性节段数为1～3）和重度纤维化组（LGE阳性节段数为＞3）,记录左心室心肌整体圆周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）和整体纵向应变（GLS）。结果 与对照组健康受检者相比，观察组患儿LVEF比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）,GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不同心肌纤维化严重程度亚组间比较，重度纤维化组和轻度纤维化组的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于无纤维化组，重度纤维化组的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于轻度纤维化组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;发生心肌纤维化的KD患儿的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标与LGE阳性节段数均呈负相关（P＜0.05,r=-0.89、-0.77、-0.81）。结论 3D-STE能快速准确地检测左心室心肌整体应变的改变，早期提示KD患儿存在心肌运动功能的损害，心肌运动功能的损害与心肌纤维化的严重程度具有一定相关性，有利于疾病的及时干预，值得进一步研究推广。
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