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目的
了解中国主要城市泌尿外科门诊良性前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)的诊断及治疗现状。
方法2011年10–12月对全国14个城市的57家医院泌尿外科门诊进行调查。对在调查时间内前来泌尿外科就诊的全部男性患者进行LUTS/BPH病史询问后,对存在LUTS症状的患者进行详细的问卷调查。
结果调查期间,共有6 200例男性患者就诊,其中2 940例(47.4%)有LUTS/BPH病史。40岁以下的LUTS患者占30.0%(882例),60岁以下的占60.0%(1 764例);尿频(72.0%)、尿急(53.0%)、夜尿(48.0%)是患者就诊的主要原因,71~80岁患者因为夜尿就诊的比例为63.0%,高于61~70岁组的52.0%和51~60岁组的49.0%;国际前列腺症状评分(IPSS评分)总平均分14.98(6~35)分,患者中59.0%为中度症状,26.0%为重度症状;生命质量评分(QOL评分)平均4.12(1~6)分;膀胱过度活动症评分(OABSS)平均5.78(3~15)分,患者中56.0%为中度膀胱过度活动症(OAB),3.0%为重度OAB;患者最常接受的检查是尿常规检查,极少数出现异常。本组资料中产生LUTS的具体疾病:引起下尿路症状OAB(25.2%)、BPH伴OAB(20.4%)、BPH(20.2%)、前列腺炎(20.2%)、泌尿系感染(11.8%)。
结论LUTS/BPH是泌尿外科门诊的常见病,发生率呈逐年增长趋势,临床应用的检查及药物治疗方案应根据病因及时调整,同时应加大患者宣教的力度。