【摘 要】
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目的评价延迟增强磁共振成像预测肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化与不良终点事件的相关性。方法计算机检索MEDLINE、Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网、
【机 构】
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224000,江苏盐城市第一人民医院心内科;221000,徐州医科大学附属医院心内科
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目的评价延迟增强磁共振成像预测肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化与不良终点事件的相关性。方法计算机检索MEDLINE、Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国知网、西文数据库、中国期刊全文数据库,搜集HCM患者行心脏磁共振钆对比剂延迟强化成像(LGE-CMR)为主要内容的临床研究文献,两名研究者独立检索和评价相关文献,应用Rev Man 5. 3软件进行数据统计学分析。结果共纳入12项研究,3749例HCM患者。Meta分析结果显示,HCM患者存在心肌延迟强化(LGE+)组发生心脏性猝死(SCD)(OR=2. 56,95%CI 1. 59～4. 13,P <0. 0 001)、心源性死亡(OR=3. 68,95%CI 2. 25～6. 00,P <0. 00001)、心力衰竭(OR=3. 18,95%CI 1. 56～6. 48,P=0. 001)以及全因死亡的风险(OR=2. 16,95%CI 1. 53～3. 06,P <0. 0001)均显著高于无心肌延迟强化(LGE-)组。差异均有统计学意义。结论 HCM患者中LGE与SCD、心源性死亡、心力衰竭及全因死亡有较强的相关性,与SCD发生显著相关,可作为SCD高危风险的预测因子,为HCM患者提供更多评估病情和预后信息。
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