窄带成像联合自荧光支气管镜对中央型肺癌的诊断价值

来源 :中华结核和呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dvvicky
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目的 评估窄带成像技术(NBI)对中央型肺癌的诊断价值.方法 对153例高度怀疑中央型肺癌的病例先进行白光支气管镜(WLB)检查,再使用NBI、自荧光支气管镜(AFB)检查,在每例镜下观察到的异常黏膜部位取3块或以上的组织送检.比较NBI、AFB、NBI联合AFB三种方法的敏感度和特异度.结果 153例接受支气管镜检查的患者中,男106例,女47例.NBI镜下阳性91例,阴性62例,NBI的敏感度和特异度分别为63.5%(87/137)和75.0% (12/16);AFB镜下阳性140例,阴性13例,AFB的敏感度和特异度分别为94.2% (129/137)和31.3%(5/16);NBI联合AFB镜下阳性133例,阴性20例,其敏感度和特异度分别为95.6% (131/137)和87.5% (14/16).NBI联合AFB与单用AFB的特异度比较差异有统计学意义(P<0.01),而敏感度比较差异无统计学意义(P>0.05).NBI联合AFB与单用NBI的敏感度比较差异有统计学意义(P<0.01),而两者特异度均处于临界水平.结论 NBI联合AFB检查可弥补AFB特异度低的不足.“,”Objective To assess the diagnostic value of narrow-band imaging (NBI) in the diagnosis of central lung cancer.Methods Patients (n =153) suspected of having lung cancer underwent white light bronchoscopy(WLB),NBI and autofluorescence bronchoscopy(AFB) in turn.At least 3 biopsies in each case were taken from sites visualized as lesions.The sensitivity and specificity of NBI,AFB and combination of NBI and AFB were compared.Results There were 106 male (69.3%) and 47 female patients (30.7%).By NBI,91 and 62 cases were positive and negative respectively.The sensitivity and specificity of NBI were 63.5% (87/137) and 75.0% (12/16) respectively.By AFB,140 and 13 cases were positive and negative respectively.The sensitivity and specificity of AFB were 94.2% (129/137) and 87.5% (5/16) respectively.By NBI combined with AFB,133 and 20 cases were positive and negative respectively,the sensitivity and specificity being 95.6% (131/137) and 87.5% (14/16) respectively.The difference of specificity between NBI plus AFB and AFB alone was significant (P < 0.01),but the difference of sensitivity between NBI plus AFB and AFB alone (P > 0.05) was not.The difference of specificity between NBI plus AFB and NBI alone was significant (P <0.01),but the P value of specificity between NBI plus AFB and NBI was 0.03.Conclusion Combination of NBI and AFB could increase the specificity of lung cancer diagnosis compared to AFB alone.
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