【摘 要】
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目的 探讨新辅助化疗对卵巢癌患者术后静脉自控镇痛疗效的影响.方法 选择卵巢癌患者63例.按术前有无新辅助化疗分为:新辅助化疗组(N组)33例;直接手术组(D组)30例.患者术前行临床周围神经病变评分(TNSe评分)、术后行镇痛效果及不良反应的评估.结果 两组患者术前一般状况、Karnofsky评分等差异均无统计学意义(P>0.05).N组患者术后2、4、8 h的VAS评分、Bolus需求次数及有效
【机 构】
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310022杭州,浙江省肿瘤医院麻醉科,310022杭州,浙江省肿瘤医院麻醉科
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目的 探讨新辅助化疗对卵巢癌患者术后静脉自控镇痛疗效的影响.方法 选择卵巢癌患者63例.按术前有无新辅助化疗分为:新辅助化疗组(N组)33例;直接手术组(D组)30例.患者术前行临床周围神经病变评分(TNSe评分)、术后行镇痛效果及不良反应的评估.结果 两组患者术前一般状况、Karnofsky评分等差异均无统计学意义(P>0.05).N组患者术后2、4、8 h的VAS评分、Bolus需求次数及有效次数、镇痛疗程所需镇痛药物总量均显著低于D组(P<0.05);恶心、呕吐评分明显高于D组(P<0.05).两组患者术后2、4、8、12 h布氏舒适度评分、头晕评分、瘙痒评分及Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).镇痛总药量与TNSc评分呈负直线相关(r=-0.881,P=0.048);恶心评分与TNSc评分呈正直线相关(r=0.920,P=0.027).结论 新辅助化疗后患者存在不同程度的周围神经病变;病变程度越重,术后PCIA药物需求量越少,恶心反应发生增多。
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