烧伤、冲击伤及烧冲复合伤对大鼠胸腺和脾脏几种细胞免疫反应的影响

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxxfeng
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我们采用激波管超压(429.3±11.5kPa)伤、光辐射热烧伤(大鼠背侧皮肤15%TBSAⅢ度)及二者复合伤模型,观察此三类伤组胸腺和脾脏几种细胞免疫的动态变化。结果发现,伤后1小时,复合伤组胸腺及脾细胞免疫反应明显增强,与冲击伤组相似,但烧伤组则下降,说明复合伤后1小时免疫反应增强与冲击伤有关。损伤12小时后,三类伤组均可引起免疫反应下降,其下降程度为复合伤>冲击伤>烧伤,且复合效应大于两单伤之和,恢复亦较慢,表明复合伤时呈现加重效应。

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报告氢化可的松、地塞米松、三磷酸腺苷和L—谷氨酰胺单一或复合储皮液,4~8℃低温储存皮肤的活力变化。结果证明,储后第5日,上述储皮液较单纯K、R磷酸缓冲液皮肤活力有显著增加(P<0.05~0.01)。提示氢化可的松、地塞米松、三磷酸腺苷和L—谷氨酰胺对皮肤活力有一定保护作用。
报告严重体表烧伤后1个月以内,大鼠脑部病变的动态变化,经光镜、电镜及组化观察,见毛细血管内皮细胞肿胀、饮泡增多、出现小管及连接部分离等变化;神经原及胶质细胞变性、坏死,细胞器肿胀、减少或消失;出现血管周围胶质细胞套及类噬神经原现象等变化。自伤后6h开始,3天时最明显,30天时大多数病变明显减轻或恢复正常。讨论了主要病变的意义及发生原理。
我们以烧伤病人及烫伤小鼠为研究对象,系统地观察了伤后n-6族多价不饱和脂肪酸中花生四烯酸和亚油酸的含量变化。同时还测定了烫伤小鼠巨噬细胞合成的前列腺素E2量。实验结果表明,烧伤病人的花生四烯酸代谢途径处于激活状态,表现为血浆亚油酸含量的明显下降及其代谢产物花生四烯酸含量的明显上升和正常对照值相比P<0.05。这一现象可能是烧伤后前列腺素E2水平升高的重要启动机制之一。烫伤小鼠巨噬细胞脂肪酸分析以及
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静脉一次注射头孢哌酮(CPZ)25mg/kg后,测定正常兔细胞外液和烫伤兔焦痂下细胞外液中浓度变化,发现在伤后立即给予CPZ,微生物法和高效液相色谱法均显示烫伤区较正常区细胞外液的药峰浓度显著增高(均值27.6、20.9和11ug/ml,P<0.05),半衰期明显延长(均值7.74、6.16和1.38小时,P<0.05)。如在伤后48小时给药,则痂下细胞外液中检测不出CPZ。提示伤后应尽早给予有效
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应用颞肌——下颌骨升支骨肌瓣即时修复一侧上颌骨切除后缺损共12例,11例成功。预防了颧面部畸形,口鼻腔漏,语言功能障碍的发生和托牙修复的困难。10例术后仍能从事原有工作,参加社会活动,提高了生存质量。且本术式具有简便易行,无严重并发症等优点。
我们报告上下颌并发畸形同期经口入路手术矫治160例,后期病例还同时行由我们研究设计的截取颏外板的颏成形术,使效果更满意。本组病例均应用国产高速牙钻为截骨工具,使用方便,易于推广。