【摘 要】
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目的:探讨维生素D水平与儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的关系.方法:在线检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库,系统收集1990年1月1日至2019年5月31日公开发表的关于维生素D与儿童ALRI的病例对照研究,根据严格的纳入排除标准筛选,对纳入的文献进行质量评价及异质性检验,并对结果进行敏感性分析及亚组分析,采用RevMan 5.3对数据进行整理分析.结果:最终纳入10篇文献,获得样本1 749例,其中病例组1 070例,对照组679例.M
【机 构】
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新疆医科大学第五附属医院,乌鲁木齐 830011
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目的:探讨维生素D水平与儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的关系.方法:在线检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库,系统收集1990年1月1日至2019年5月31日公开发表的关于维生素D与儿童ALRI的病例对照研究,根据严格的纳入排除标准筛选,对纳入的文献进行质量评价及异质性检验,并对结果进行敏感性分析及亚组分析,采用RevMan 5.3对数据进行整理分析.结果:最终纳入10篇文献,获得样本1 749例,其中病例组1 070例,对照组679例.Meta分析结果显示:(1)ALRI患儿25羟维生素D[25(OH)D]缺乏发生率高于健康儿童(OR = 4.3,95％CI 2.5～7.4,Z = 5.26,P＜0.000 01);(2)ALRI 患儿25(OH)D 水平较健康儿童降低(WMD =-8.44,95％CI-9.33～-7.55,Z=18.64,P＜0.000 01).亚组分析结果显示,根据研究地区分组,亚非地区ALRI组与对照组25(OH)D水平比较差异有统计学意义;根据病例组维生素D水平是否充足分组,维生素D不足及缺乏(＜30 ng/mL)ALRI组与对照组25(OH)D水平比较差异有统计学意义.结论:ALRI儿童就诊时血清25(OH)D较健康儿童降低,25(OH)D缺乏或不足可能是ALRI发病的危险因素.受纳入研究数量的限制,上述结论需待更多高质量研究予以验证.
其他文献
目的:建立超高效液相色谱(UPLC)法同时测定紫黄软膏中阿魏酸和小檗碱的含量.方法:紫黄软膏制剂水提取液分析采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(100 mmx2.1 mm,1.7 μm),体积流量0.3 mL/min,以乙腈-0.05％磷酸二氢钾为流动相,梯度洗脱,检测波长345 nm,柱温35℃,进样量5 μL.结果:阿魏酸和小檗碱在各自范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.38％和98.90％,RSD分别为2.68％和2.73％.结论:该方法易操作、准确、可靠,可用于紫黄软膏的
目的:总结6例新生儿甲状腺功能亢进症(甲亢)临床特点及诊治经验.方法:收集2013年6月至2020年1月我院收治的6例新生儿甲亢病例资料,并结合文献分析.结果:6例患儿的母亲均有甲状腺病史,且孕期未监测促甲状腺激素受体抗体(TRAb),日龄7～15 d出现典型甲亢症状,以心率增快和呼吸急促最常见,另有1例以呼吸道分泌物增多为突出表现且合并甲亢危象.6例患儿经甲巯咪唑1.0～1.5 mg/(kg·d)治疗后好转,住院6～38 d带药出院.其中5例为暂时性甲亢,随访至2月龄时停药;1例为持续性甲亢,8月龄时仍
目的:分析假性醛固酮减少症Ⅰ型(PHA Ⅰ)的临床特点,为临床早期诊断、及时治疗提供参考.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院建院至2018年6月从住院患儿病案中搜集的确诊为PHA Ⅰ的病例4例,同时从PubMed、CNKI、万方数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库中检索明确报道的PHA Ⅰ病例40例,合并后共44例患儿,分析其临床表现、发病特点及诊疗经过等.结果:44例患儿发病年龄均较小(0～2.6个月),发病时均有不同程度的电解质紊乱(高血钾、低血钠)(100％)、多尿(79.5％)
获得性免疫缺陷综合征(AIDS),又称艾滋病.据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)2017年AIDS流行情况报告,截至2017年,全世界人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者存活人数为3 690万,目前亚洲大多数国家的HIV流行已达最高峰,新发感染及相关死亡人数都趋于下降,但巴基斯坦和菲律宾流行趋势仍在上升[1],其中1 820万是妇女,＜15岁儿童感染者为180万,儿童新增感染人数18万,AIDS相关儿童死亡11万,且主要分布在撒哈拉沙漠以南[2].
目的:探讨使用分布式智能药柜后,药师工作方式的转变.方法:分析我院分布式智能药柜工作流程,从保障药品调剂、加强药品管理、建立有效沟通机制三方面阐述药师工作方式的变化.结果:分布式智能药柜使用后,药师以在药房调剂为中心转变为在临床保障药品供应;对病区备用药品的管理,从以护士管理为主转变为药师专职管理;药学服务提供模式由电话沟通转变为面对面交流.结论:分布式智能药柜的使用,改变了药师的工作方式,有利于开展深层次的药学服务,有进一步推广的意义.
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种常染色体显性遗传的心血管疾病,发病率达1/500,约2/3的患者可以正常生活,是一种相对良性的疾病,但亦是年轻人和竞技运动员心源性猝死最常见的病因.临床特征为左心室肥厚或室间隔不对称性肥厚且不伴心腔扩张,组织学特征包括心肌细胞肥大和紊乱以及间质纤维化,临床表现从良性无症状到心律失常、严重心力衰竭和心源性猝死不等[1].目前认为,50％～70％的HCM由基因突变所致.已鉴定出14个以上基因,1 400多种突变与HCM有关,主
目的:探讨支气管哮喘患儿经糖皮质激素治疗后血清微小RNA-206(miR-206)和Clara细胞蛋白16(CC16)的表达水平,分析其对糖皮质激素治疗效果的影响.方法:选取河南省第三人民医院2017年11月至2019年11月收治的98例支气管哮喘患儿为支气管哮喘组,另选同期常规体检健康儿童90例为健康对照组.支气管哮喘组参照指南给予合理糖皮质激素治疗,并评价治疗效果.比较两组儿童血清miR-206和CC16表达水平,观察不同糖皮质激素治疗效果的患儿血清miR-206和CC16表达水平,分析血清miR-2
嗜酸粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis,EoE)是一种慢性食管炎性疾病,近年来全球发病率逐渐上升,发病机制涉及免疫、遗传、环境等多种因素,临床上以食管功能障碍及食管壁大量嗜酸粒细胞浸润为主要特征.EoE患者对治疗反应存在个体差异,需长时间不断调整个体化管理,并以临床和组织学缓解、提高患者生活质量为治疗目的.本文对EoE流行病学、临床表现、诊断和治疗等进行综述,以提高对本病的认识.
顺铂(顺式-二氯二氨合铂)是一种广谱抗肿瘤药物,广泛应用于头颈部、宫颈、食管及肺部等实体瘤,是治疗多种实体瘤的一线用药,也是儿童较为有效的肿瘤化疗药物之一.顺铂显著提高了许多实体肿瘤患者的存活率,包括肝细胞瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤和生殖细胞瘤等.作为典型的高效高毒化疗药物,近年来,顺铂的肾毒性及胃肠道毒性通过水化利尿及药物止吐等措施得到了较大缓解,但限制顺铂临床使用的另一个主要并发症耳毒性仍未发现较好的解决方案.特别是儿童,由于特殊的生理结构,如发生听力障碍会明显影响患儿语言和心智发展,增加生活学习的困难
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种病因复杂、高致死性、进行性的恶性心血管疾病.无论是特发性还是继发于各种疾病的PAH,患者均表现出相似的病理生理变化,包括肺血管异常收缩、肺血管炎症、肺血管结构重塑及原位血栓形成等,最终导致肺血管阻力增加,随后发生右心室肥厚、功能衰竭,甚至死亡.流行病学显示,在＞65岁人群中,PAH的发病率达10％[1].多中心研究表明,我国成人PAH患者的3年病死率≥30％,未经靶向药物治疗的特发性PAH的1、3、5年的生存率分别为